目前，甲状腺疾病的发病率越来越高，接受甲状腺手术的患者也越来越多，因为手术的特殊性需要做好术前和术后的护理。关于甲状腺手术前后的护理你知道多少呢？下面我们一起来讨论一下吧！

甲状腺是我们身体中负责内分泌的器官，形状类似蝴蝶，位于颈部前方的正中央。甲状腺的体积虽然比较小，但是功能却十分强大，其利用释放甲状腺激素的方式入血，能够更好地维持体温，加快新陈代谢，促进生长发育，强化神经系统的兴奋性。当前，社会经济的发展形势越来越好，人民群众的生活压力也逐渐增加，甲状腺结节的发病率随之提高，手术是治疗甲状腺结节的重要方法之一，因此甲状腺手术需要及时得到关注。

一、术前的相关准备

首先，在开展甲状腺手术之前，通常需要详细认真地检查一遍患者的全身，例如做甲状腺彩超、甲状腺功能检查、血常规和尿常规检查等等，从而了解患者的身体状况，预估手术风险，结合检查结果确定手术时间。针对合并心脏病、高血压和糖尿病的患者，手术开始前要将血压和血糖调控到稳定的状态。其次，患者手术前要先沐浴，且手术前一晚的12点之后不要再进食或进水。第三，手术当天清晨要将活动性义齿、眼镜、发夹、手表以及贵重物品等等取下来收纳好，进入手术室之前要去厕所排空膀胱。第四，一直依靠口服抗凝药物治疗的患者，在手术前一周改为皮下注射抗凝剂的治疗方式，有吸烟习惯的患者术前两周要暂停吸烟。

二、甲状腺术后早期阶段的相关注意事项

甲状腺手术后的早期阶段，要谨防手术切口渗血和感染，观察患者是否出现了发热症状，如果出现了要即刻处理。还要观察患者有无手足抽搐的情况，如果出现了这种情况则要警惕是否由于甲状旁腺功能减退造成了低钙血症的问题，这个时候应当检查患者的血液，了解血液中的钙离子水平和甲状旁腺素水平，然后及时为患者补充钙元素。手术结束后要放置引流管，主要是为了引流出手术伤口部位的积血和渗液。引流管的下方位置是闭合性的装置，能够引流出伤口内的积液。为了加强引流管的稳固性，一般在手术过程中会将其与皮肤组织缝合在一起，想要取出引流管，拆线即可。通常情况下需要放置引流管1～2天，如果患者的积液过多可以延长2日左右。术后的早期阶段，患者引流液的颜色比较深，通常为暗红色，随着时间的延长，引流液的颜色会慢慢变浅。医护人员会随时随地监测引流液的颜色、形态和量，患者只需在活动时注意不要让引流管脱出即可。

三、患者出院后的相关注意事项

（一）切口情况

一般情况下，甲状腺手术作的切口都在颈部较低的横行皮肤纹理部位，医生大多采用皮内缝合或间接缝合手法闭合切口，大部分患者在术后一周左右拆线。手术结束后的一周内要注意让切口远离水，预防感染。术后两周可以用清水洗澡，不可使用沐浴露或香皂。术后一个月左右可以恢复正常洗澡，半月内尽量不要做仰头或拉伸颈部的动作，避免切口开裂。想要切口不留下痕迹的患者，可以涂抹一些抗疤痕的药膏，或是选择微创手术。

（二）颈部锻炼

术后的一周时间内，患者在改变体位时要尽量使颈部和躯干同步转动，在床上坐起来时，或是弯曲移动颈部时，都要用手支撑头部缓慢活动。术后两周开始锻炼颈部功能，练习轻微点头、仰头、伸展或左右旋转颈部等动作。因为手术刚结束，脖子活动不方便，因此术后两周内都不要进行体力劳动，特别是搬扛重物，避免给颈部加重负担，延误康复。

（三）饮食注意

术后第一日可以恢复正常饮食，但是因为咀嚼会导致伤口疼痛，因此早期阶段要尽量吃一些半流质食物，方便吞咽的同时也能够减少伤口的疼痛。含碘类食物要控制进食量，无需特意忌口，保证营养均衡即可。

甲状腺手术术前术后护理效果的优劣将直接影响到甲状腺手术的治疗效果，因此需要提高重视，完善术前与术后的护理细节，帮助患者尽快恢复。

（温县人民医院手术室 王巧凤）