聊聊检验科采血的那些事

2023-4-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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血液是我们人体中重要的运输介质,能够起到新陈代谢的作用并且协助人体内的各个脏器进行正常的运转,且对于体内的激素变化、各种细胞组织的转化起到了重要的作用,是人体能够生存的重要因素之一。由于血液能够反应出许多人体内部的组织变化情况,因此血常规检验是检验科最为常见的检验方法之一。那么在检验科采血有哪些要求及注意事项呢?

一、生化检验采血都检查哪些项目呢?

生化检查包括空腹血糖、血脂(包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白以及总胆固醇)、肾功能(包括尿素氮、肌酐)、肝功能(包括白蛋白、总蛋白、球蛋白、白球比、直接或间接胆红素、总胆红素以及转氨酶)、肌酸激酶、尿酸以及乳酸脱氢酶等。以上这些指标的检查都需要在空腹状态下进行检验。在进行生化检验时所检验出来的各项指标水平均为标准值而这个标准值就是健康人群在空腹状态下抽血测得的数值,再应用统计学软件对这些数值进行处理所得到的。

二、对采血人员及流程的要求

检验科人员在进入实验室时,应根据实验室的有关规定穿戴工作服及其他装备,如口罩、工作帽、手套等,妥善安置好自己的手机、钥匙等私人物品,做好无菌操作准备。待采血者准备好各项用品后,需要认真消毒且做好个人防护后才可进入采血室。热情对待每一位被采血者,等待人数较多时,要注意控制排队顺序,安抚等待被采血者情绪。在采血时认真核对采血项目的申请单,让其放松身心,避免出现过度紧张的精神情绪。对被采血的姓名、性别、年龄及采血项目、有无碘过敏史等要做到基本的询问与核对。认真做好记录,并做到“急诊优先”的原则。采血过程中,工作人员进行血液标本采集时,需要严格根据标准的血检流程来进行每一环节的内容,避免因人为因素导致血常规检验的结果出现误差。采血时,需严格做到感染防范,应根据一人一针一管一带的原则来操作,各类采血时所需的用品都应在使用前严格检查使用日期,并保证在有效期内使用,一次性用品在包装拆除暴露于空气后,应于24h内使用完毕。在使用试管、注射器等一次性检测用品时,应进行无害化处理,避免此类用品二次误用。操作人员在采血中需动作迅速干练,无论是采血或者样本处理都应保持标准的速度,防止血凝或血溶现象的发生。在需要晃动血液采集试管时,动作幅度不宜过大,同时应在第一时间将样本送检,争取在最短的时间内完成血液样本的处理和检验。

采血人员在完成所有工作流程后,应先消毒后摘除手套,随后按照专业的“六步洗手法”来对手部进行消毒,工作人员提高洗手消毒的质量,能够有效降低实验室内的感染概率。

三、被采血者的各项准备

检验科采血的标本来源于被采血者,被采血者的身体状况、良好的精神状态以及稳定的生理体征以及各项指标都会影响最终的检验结果,因此,为了提高检验科采血结果的真实性和准确性,医护人员应告知被采血者在进行血液标本采集前,不宜进行剧烈运动,嘱咐被采血者保持正常的睡眠,在采血前一天应按照清淡饮食的标准来进食,在血检前一晚切勿熬夜,在采血前应保持平和的心态,消除紧张情绪。其次,采血人员应建议被采血者尽量在采血前一晚洗澡,并将手臂或静脉这类常用采血部位清洗干净。

四、采血的注意事项

为了保证检验结果的准确性,在您采血检查时,应注意以下几点:

1、采血前一天不吃过于油腻的食物,避免大量饮酒。

2、生化检验必须空腹抽血,如有特殊需要,请遵医嘱。一般需空腹12—14小时,血液的各种生化成分比较恒定,可以较真实地反映机体变化,有助于疾病的诊断。

3、不同的检查项目要向医生询问清楚,如血脂检查前,不能吃油腻的食物,必须空腹;餐后血糖要进餐后检查。

4、不要穿袖口过小、过紧的衣服,避免血肿。

5、抽血时放松心情,避免因恐惧造成血管收缩,增加采血困难。

6、抽血后,在针孔处按压 3~5分钟,不要揉,以免皮下淤血。如有出血倾向,应延长按压时间。

7、若局部出血淤血,24小时后,用毛巾热敷,可促进吸收。

(科普作者:河南省人民医院检验科 朱亚)

 

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