众所周知，结核病是一种任何人都有可能感染的慢性传染病，跨越千年，至今结核病仍然威胁着我们每一个人的健康。结核病可以发生在除牙齿和头发以外的任何身体部分，最常见也是我们最为熟知的是肺结核也就是“肺痨”，其主要症状是咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、食欲不振、午后低烧、疲乏以及身体逐渐消瘦。如果肺结核不及时治疗，对个人而言会造成肺的损伤，影响生活，严重时甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的家人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。因此，我们要在日常生活中多学习结核病的相关知识，了解其对人体健康的危害，注意结核病的防治。

一、什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，人体除牙齿和头发外，各器官系统都有可能受到结核分枝杆菌感染，只是结核分枝杆菌80%以上侵犯的是肺脏，也就是肺结核。由于结核病具有较强的传染性，人们对其产生了强烈的恐惧心理。现随着科学技术的进展，已经研制出数十种有效的抗结核药物，只要我们做到早发现、早治疗，结核病也是完全可以治愈的。

二、结核病的传播途径有哪些？

1、呼吸道传播：呼吸道传播是肺结核最主要的传播途径，肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑等方式排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫中，健康人吸入可致感染。

2、消化道传播：食用含结核分枝杆菌的食物，如饮用带菌生奶经消化道感染。

3、垂直传播：患病孕妇经胎盘引起母婴间传播。

4、其他传播途径：经皮肤伤口接触感染和上呼吸道直接接种等。

但目前消化道传播、垂直传播及其他传播途径现已罕见。

健康人受到结核分枝杆菌感染后，不一定发病，是否发病取决于结核分枝杆菌的毒力和自身抵抗力的强弱，人体第一次感染到结核分枝杆菌，一般没有任何症状，但当抵抗力下降时就会发病。

三、结核病有哪些临床表现？

1、肺结核的临床表现：肺结核的主要症状有：咳嗽、咯痰、咯血，胸痛、长期午后发热、夜间出汗、倦怠乏力、食欲不振、身体逐渐消瘦、体重下降等。当出现咳嗽、咯痰2周以上时，要想到自己是否患了结核病，并且到正规结核病防治机构进行检查。

2.肺外结核的类型及临床表现：

泌尿系统结核临床表现：尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿如洗米水样。

消化系统结核临床表现：右下腹或脐周痛，饭后加剧，便后或排气后减轻；腹部肿块；大便习惯改变，出现腹泻或便秘。

生殖系统结核临床表现：附睾、睾丸肿大、变硬，双侧附睾结核可导致不孕不育。

骨与关节结核临床表现：病变部位疼痛，活动后加剧；活动受限，关节功能障碍；可见脓肿、畸形等。

此外，大部分结核病常伴见全身症状如潮热盗汗、倦怠乏力、食欲减退、身体逐渐消瘦等。

四、如何预防结核病？

1、接种卡介苗：按照国家规定接种卡介苗，卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。

2、定时开窗通风：房间要定时开窗通风，保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4-5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

3、培养卫生习惯：洗漱用具专人专用，勤洗手，勤换衣，定期消毒等。

4、避免传染：避免与肺结核患者近距离接触，肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，避免结核分枝杆菌通过飞沫传染给其他人。

5、增强体质：生活要有规律，加强体育锻炼，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，减少发病机会。

五、特别注意：

1、肺结核的易感人群如艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老人等，尤其是艾滋病毒感染者、大剂量免疫抑制剂使用者，必须注意定期体检，必要时遵医嘱进行预防性抗结核治疗。

2、与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

3、肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

4、肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。肺结核病人按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都是可以治愈的。自己恢复健康，同时保护家人。如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害也大。

（周口市传染病医院结核科 杨慧）