对大多数人来说，糖尿病并不是一种大病，但是如果有并发症，那就比较严重了。这种疾病的发生对很多糖友和患者的家人都有很大的影响，有的甚至会导致患者致残，严重者会有生命危险，这就说明了并发症的严重性。因此，临床上对糖尿病并发症给予了高度关注。糖尿病的并发症有哪些？一起来了解一下吧！

一、糖尿病的常见并发症有哪些？

糖尿病是一种比较常见的慢性代谢性疾病，随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发生概率逐步上升，已经逐步发展成为除心血管疾病、肿瘤疾病以外对人类健康威胁较大的非传染性疾病。目前糖尿病治疗依然以药物治疗为主，在糖尿病治疗过程中所应用的降糖药物存在诸多不足。随着医学技术的发展进步，糖尿病治疗选择应用中医治疗措施的内容也在不断丰富，辨证治疗、中药外治以及中西医结合、推拿、针灸等中医特色治疗措施在糖尿病治疗期间广泛应用，可以从根本上提高糖尿病患者的生活质量。

糖尿病患者存在的并发症可以划分为急性并发症以及慢性并发症，所呈现的慢性并发症包含心脑血管病变、动脉硬化疾病、大血管病变、高血压以及糖尿病足等相关类型。微血管并发症主要包含糖尿病视网膜病变，会造成视力下降和失明，此外还存在蛋白尿、糖尿病肾病、肾功能不全以及糖尿病神经病变和手足麻凉、尿失禁、视物重影等相关症状。急性并发症主要包含因血糖指标处于过高状态的高渗昏迷、糖尿病酮症酸中毒。此外糖尿病在发展过程中还会引起皮肤病变，例如皮肤真菌以及细菌感染性病变等。

二、糖尿病发病原因

中医对糖尿病病因的认识最早见于实际上是黄帝内经，它认为病因分以下几个方面：

1、首先就是饮食因素：在《素问•奇病论》中就曾说 ，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。也就说明了长久的嗜食肥厚油腻，停滞于中焦阻碍于脾胃的功能，可以酝酿成热气内积，可以导致患者令人中焦拥塞，从而导致糖尿病的发生。

2、情志因素：五志过极，比如说暴怒伤肝能化火，导致郁火内生，耗伤阴津也可以发生消渴。

3、体质因素：比如说素体肥胖、多痰多湿、蕴积脾胃、化热生火也可以导致消渴。

三、糖尿病并发症的中医治疗

1、糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一，是成人致盲的重要原因，发病率随病程发展而增加。治疗糖尿病并发症眼底病变，有视力下降、视物模糊、两目干涩或复视者：菊花10克，枸杞10克，山萸肉15克，泽泻10克，山药15克，丹皮10克，熟地12克，丹参30克，当归12克，川芎12克，茯苓10克。每日1剂，水煎服。对于视网膜病变及糖尿病性白内障早期服用中成药石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸也有一定疗效。对于视网膜出血者可服云南白药：对眼底出血久不吸收者，采用静脉滴注丹参注射液有一定疗效。

2、治疗糖尿病并发症，头晕耳鸣，健忘，心烦易怒者：龟板10克，杜仲10克，牛膝12克，生地15克，人参10克，天冬10克，麦冬10克，黄柏10克，紫河车15克。每日1剂，水煎服。

3、糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，是引起慢性肾功能衰竭和死亡的常见原因。临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。用补肾活血方：黄芪、丹参各20g，熟地黄、山药、山茱萸各15g，川芎、赤芍、益母草、当归、水蛭、菟丝子各10g。每日一剂，水煎服。

4、糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，其成因多为周围神经病变、血管病变、皮肤病变和持续高血糖状态等多种因素造成皮肤保护能力减弱，导致感染、溃疡和坏疽，成为糖尿病患者下肢截肢的重要原因之一。成为糖尿病患者下肢截肢的重要原因之一。采用中药汤剂五味消毒饮加减用来泡足，取金银花25g、野菊花20g、蒲公英25g、紫花地丁25g、黄柏20g、大黄25g、冰片3g、丹参25g，先将中药饮片放入煎药容器加水浸泡20min，水量浸过药面3cm，沸腾10min。取煎好的中药液1500ml，待药液温度降至35～40℃时开始泡足，浸泡过程中逐渐加入热水，使水温维持在40℃左右，浸泡水面在踝关节10cm以上，最好至足三里穴，每次浸泡20min，每天1次。

此外，还可配合针刺治疗，主穴：脾俞、肺俞、足三里、三阴交。

配穴：下肢麻木疼痛加承山、承筋、委中、阳陵泉等穴，上肢麻木疼

痛加曲池、手三里。手法：平补平泻，针刺的气后留针20～30分钟，

每日或隔日一次。

总之，以上提到的各种治疗糖尿病并发症的中医药疗法，都是在常规西药治疗控制血糖的基础上，应用中药进行综合调理、治疗并发症，取得意想不到的疗效。采用中医药治疗，通过益气养阴、活血通脉可明显改善临床症状，并有抗凝、溶栓、改善微循环的作用，对控制病情，防止肢端坏疽的发生具有一定作用。

（汝南县中医院内分泌科 韩俊岭）