骨折是生活中极其容易发生的事件，例如和朋友一起爬山徒步，骑行踢球，或者在意外等情况的发生都会使骨折的发生率大大增加。一般骨折发生时周围的人员都会想要帮助伤者进行一些救治来减轻伤者的痛苦，但不正确的骨折救治方法不但不能帮助伤者减轻痛苦，还极有可能导致残疾或死亡。那么骨折后急救人员应该注意哪些事情呢？急救时都有哪些原则呢？

一、骨折后的注意事项

（一）饮食方面：

1、骨折后2周内，患处有伤口和肿胀，以清淡饮食为主，忌发物，例如辛辣刺激海鲜牛羊肉。骨折后2～4周，此时处于骨折恢复期，需要补充骨头愈合所需营养，均衡膳食，营养搭配，食物中的营养足够且天然，非必要不用专门买保健品。骨折5周以上，以补气血和补筋骨为主，适当喝一些滋补营养汤。

（二）饮食禁忌：

1、禁止吸烟非常重要，香烟中的尼古丁会导致血管痉挛，减少血液循环的输出，影响骨骼端血液循环，导致骨不连，因为骨折愈合期间断端附近需要丰富的血运。

2、不要喝酒，酒精会损坏人体骨骼新陈代谢和钙的吸收，影响药物对骨骼的修复作用，并且可能引发感染。

3、不要喝碳酸饮料，容易形成碳酸钙。

4、少吃高甜食物，控制血糖，胰岛素因子会抑制骨骼愈合，也容易引起骨折后并发症。

5、少食油腻刺激，浓茶，咖啡，寒凉性等食物。

（三）日常活动主要事项：

1、血肿期消肿：抬高手或脚，需高于心脏位置，因为水往低处流，高于心脏血液循环更容易回流，这是最直接的消肿办法，适当冰敷，肿胀产生的炎症反应，冰敷可以收缩毛细血管，缓解肿胀，多活动手指或者脚趾，这样可以让肌肉收缩，可以让静脉的血液回流更快，恢复期适当活动，不要怕疼不锻炼而导致关节僵硬，多晒太阳，促进维生素D的活化。

2、日常禁忌：不要过早负重，不要熬夜，良好的休息很重要，休息不好，一切新陈代谢会紊乱，组织修复和再生能力会变差。

二、骨折后的急救原则

（一）首先抢救患者的生命，给予抗休克治疗、保持呼吸道通畅等。

（二）止血：可采用指压、包扎、止血带等办法止血。

（三）包扎：创口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎，包扎时，不宜过紧，也不宜过松，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要去掉，如遇骨折端外露，注意不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。

（四）妥善固定：现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健侧下肢绑在一起。

（五）安全转运：经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛，注意其保暖和适当的活动。

综上所述，当发生骨折以后，急救原则一定要切记为先救命，后治疗。

（郑州阳城医院急诊医学科 景鹏辉）