疝气手术术后护理知识

2023-3-2 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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疝气是一种常见的外科疾病,多发于腹部,以腹外疝为主要病症形式。目前临床上,疝气治疗多以微创手术为主,手术成功率均可达到97.36%以上。疝气术后科学有效护理,病症复发率极低,通常不到0.1%。但是,疝气术后护理方法有着一定要求。以下带大家了解什么是疝气,重点学习疝气术后护理知识。

一、何为“疝气”?

疝气是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。疝气的典型症状是:身体某个部位出现莫名隆起或肿块,当患者咳嗽、大笑、哈气、紧张等行为时,隆起部位会出现明显性变化;隆起部位按压后可以自行回复;隆起区域出现疼痛感、压迫感等症状。临床上,疝气多以脐疝、腹股沟疝、斜疝、切口疝、白线疝、股疝等为主,尤其是腹股沟疝患者数量较多。目前,微创手术是疝气主要治疗方法,手术治疗后,都对患者的饮食护理、伤口护理、运动管理等有着严格要求,疝气术后护理方法直接关系着康复效果。

二、疝气手术术后护理方法

(一)伤口护理

目前,临床上主要采用微创手术,其具有创伤小、疼痛感轻、恢复较快、美观性较好等特点。虽然微创手术后伤口较小,但是仍然要关注患者伤口情况,重视伤口护理。注意四要素:其一,术后伤口绝对不能碰水,要暂停洗澡。必要情况下,护理人员或患者可以采取擦浴方式对伤口周围进行缓慢、柔和的擦拭。其二,保持伤口清洁、干燥,每三天对伤口周围擦拭医用外科消毒液,皮肤消毒后,注意使用干棉签将消毒液擦干净。其三,遵医嘱按时换药,建议由护理人员完成伤口换药过程。其四,注意观察伤口变化,若伤口出现血、红、肿、热、痛、有渗出液等情形时,需及时就医诊治。其五,勤换衣物,尤其是腹股沟疝,其位于隐私部位,患者应勤换内衣,保持局部皮肤卫生。

(二)药物管理

疝气可以药物治疗,但是使用药物治疗只能缓解症状,根治需要手术。为了提高治疗效果,临床医生通常会对术后患者开消炎类、促进伤口愈合类等药物,如疝气内消丸、补中益气丸等,通过药物缓解或避免术后不适应证,促进身体康复。基于此,患者应谨遵医嘱,规律用药,如:使用手机或闹钟,做好药物服用提醒,避免忘记服药情况。另外,对于有基础疾病史的患者,应注意药物搭配禁忌,如高血压、糖尿病等患者,需要在医护人员的指导下用药,避免药物成分冲撞而产生不良反应。患者居家期间服药,需要注重身体变化,一旦出现药后不良反应,需要及时就医妥善处理。

(三)饮食护理

疝气术后要注意科学饮食,做到“三忌三宜”。饮食禁忌上,一是忌油腻食物,如红烧肉、烤鸭、烤鸡、炸制品等等,油腻食物不仅加重胃肠道负担,更容易引起伤口感染。二是忌辛辣食物,如辣椒、麻椒、花椒、芥末等食物,此类食物极其容易引起伤口感染、病症复发。三是忌不易消化、容易引起便秘及胀气的食物,如豆制品、白萝卜、青萝卜等等,患者胃肠道负担加重,容易引起腹内胀气,不利于病情好转。饮食推荐上,一是多吃蛋类食物、奶制品,如鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、纯牛奶等等,加强蛋白质补充,但注意每日蛋白质摄入量,避免过度饮食。二是多吃清淡、富含维生素的食物,如白菜、青菜、西红柿、土豆以及各种新鲜水果等。三是多食用易消化食物,如小米粥、燕麦粥、粗粮等食物。

(四)运动管理

疝气术后科学、适量的运动,不仅有利于提高患者免疫力,更可以促进胃肠道蠕动,避免胃胀情况出现,从而为疝气手术康复提供良好条件。运动上,以柔和、有氧运动为主,避免剧烈运动。建议选择太极拳、太极剑、公园散步等运动,通过有氧运动,加快身体血液循环,调整身体及精神状态,增强机体免疫力,促进伤口愈合,避免术后感染。同时,有氧运动增强了胃肠道蠕动功能,促进食物快速消化,避免腹胀出现,从而提高疝气手术治疗效果。

(五)心理护理

心理护理是疝气术后护理中容易被遗漏的环节,很多医护人员或患者认为,心理状态对病症治疗没有必定关系,但实际上患者的情绪、精神状态等直接影响到医疗依从性,更影响着身体状态。临床实证表明,饱满、积极、健康的情绪状态,更有利于患者病情康复。因此,对于医护人员来讲,要为疝气术后患者开展健康宣教工作,做好情绪关怀与照顾。患者家属更要注重患者情绪变化,做好生活帮助工作,以免患者出现各种不良情绪。患者本人更应有意识地地调节自我心理状态,术后康复期间,可以多听听音乐、看看电视、散散步、聊聊天、看看书,让身体得到完全放松,促进身体康复。

(六)日常生活指导

疝气术后患者应注意日常生活规律、健康,首先是睡眠,要保持睡眠规律,避免熬夜情况出现。睡姿上,尽量采取平躺姿势,要避免压迫伤口,以免伤口部位受到刺激,出现渗液、愈合不完整甚至感染等情况。其次是日常活动,原则上可以正常活动,但要避免腹部过度用力,如频繁咳嗽、哭闹、蹲姿、用力解便、剧烈运动等等。以免伤口部位出现刺激、张力,影响伤口的愈合速度。最后是大小便,患者要坚决避免憋尿行为,以免膀胱出现胀尿现象,影响手术疗效。专家建议,患者若出现尿意,应立马排空。若超过6至8小时未能解小便,则需要向医护人员反映,进行对症处理。大便行为上,避免长时间蹲姿,尽量选择坐便,避免便秘情况出现。

(河南省息县人民医院 陈婷)

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