葡萄球菌是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故而得名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，是医院交叉感染的重要来源，菌体直径约0.8μm，小球形，但在液体培养基的幼期培养中，常常分散，细菌细胞单独存在。

葡萄球菌病主要是由金黄色葡萄球菌引起的家禽的一种急性或慢性传染病，在临床上常表现多种类型，如关节炎、腱鞘炎、脚垫肿、脐炎和葡萄球菌性败血症等，给养禽业造成较大的损失。病原典型的葡萄球菌为圆形或卵圆形，常葡萄状排列，革兰氏染色阳性，无鞭毛，无荚膜，不产生芽孢，在普通培养基上生长良好。葡萄球菌在自然界中分布很广，健康禽类的皮肤、羽毛、眼睑、黏膜、肠道等都有葡萄球菌存在，同时该菌还是家禽孵化、饲养、加工环境中的常在微生物。

一、病菌分类

葡萄球菌的代表种有金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)（黄色）、白色葡萄球菌(S.albus)（白色）、柠檬色葡萄球菌(S.citreus)（橙色）等。S.aureus是各种脓疡（abscess）的病原菌，S.albus和S.citreus在人的健康体表上为半腐物营养型。由于在普通肉汁培养基中能很好地发育，所以培养比较简单，但刚从动物体上分离的，对各种氨基酸和生长因子的要求较高，特别是对烟酸、维生素B1素的要求更为明显。在自然界已发现许多介于S.aureus与S.albus中间型的种类。

二、生物学性状

1、形态染色

球形或稍呈椭圆形，直径1.0um左右，排列成葡萄状。葡萄球菌无鞭毛，不能运动。无芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜。易被常用的碱性染料着色，革兰氏染色为阳性。其衰老、死亡或被白细胞吞噬后，以及耐药的某些菌株可被染成革兰氏阴性。

2、培养特性

营养要求不高，在普通培养基上生长良好，在含有血液和葡萄糖的培养基中生长更佳，需氧或兼性厌氧，少数专性厌氧。28~38℃均能生长，致病菌最适温度为37℃，PH为4.5~9.8，最适为7.4。在肉汤培养基中24小时后呈均匀混浊生长，在琼脂平板上形成圆形凸起，边缘整齐，表面光滑，湿润，不透明的菌落。不同种的菌株产生不同的色素，如金黄色、白色、柠檬色。色素为脂溶性。葡萄球菌在血琼脂平板上形成的菌落较大，有的菌株菌落周围形成明显的完全透明溶血环（β溶血），也有不发生溶血者。凡溶血性菌株大多具有致病性。

三、葡萄球菌感染症状

葡萄球菌当中比较常见的致病性比较强的就是金黄色葡萄球菌，具有较强的致病性，临床主要以多个系统部位的化脓性病变为主，首先可以造成局部皮肤的化脓性病变，表现为红肿，疼痛，局部的脓液，另外可以造成呼吸系统的感染，主要表现为畏寒，寒战，咳嗽，咯痰，咳黄色脓痰为主要临床表现。

金黄色葡萄球菌还可以造成泌尿生殖系统的感染，表现为尿急，尿频，尿痛，发热，脓尿。另外还可以引起中枢神经系统化脓性感染，主要表现为化脓性脑炎，出现意识障碍，昏迷，抽搐，神经病理征，脑脊液检查发现有脓性物质。

其他的一些葡萄球菌，比如表皮葡萄球菌感染，主要表现为局部的炎症症状，通常没有化脓性改变，不同的葡萄球菌所导致的临床症状有一定的差异性，和细菌的致病原理有一定的关系，不同的葡萄球菌致病因素是不一样的，所导致的临床表现也是有所差别的。

葡萄球菌感染，尤其是一些特殊的葡萄球菌感染具有一定的危害性，应该加强疾病的预防，诊断以后及时的使用敏感抗生素进行抗感染治疗，大多数病例预后比较好，但是在一些特殊的人群或者合并一些基础疾病的人群当中，往往会导致不良的后果。

以上是葡萄球菌的知识，同时在生活中要加强卫生宣传教育，讲究个人卫生，皮肤创伤应及时处理，注意中西医结合，合理用药，避免滥用抗生素。

（平顶山市妇幼保健院检验科 张成敏）