一、感冒

1、病证歌诀：感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身体不适，解达法由表实立，荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿岐，尚有气虚参苏施，加减葳蕤滋阴虚。 

2、常人感冒：①风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤。②风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤。③暑湿伤表证——新加香薷饮加减。

3、虚体感冒：①气虚感冒证——参苏饮。②阴虚感冒——加减葳蕤汤

二、咳嗽

1、病证歌诀：咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏具有桑，二陈三子祛痰湿，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。

2、外感咳嗽：①风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散。②风热犯肺证——桑菊饮。③风燥伤肺证——桑杏汤。

3、内伤咳嗽：①痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤加减。②痰热郁肺证——清金化痰汤。③肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散。④肺阴亏耗证——沙参麦冬汤。

三、哮病

1、病证歌诀：哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，邪实正虚辨标本，寒哮寒痰射麻专，定喘汤方主热哮，三子养亲化风痰，青龙石膏寒包热，虚哮固本最相关，肺脾肾虚有主次，六君生脉金水煎。

2、发作期：①冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤加减。②热哮证——定喘汤或越婢加半夏汤加减。

③寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。④风痰哮证——三子养亲汤加减。⑤虚哮证——平喘固本汤加减。

3、缓解期：①肺脾气虚证——六君子汤 加减。②肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎加减。

四、喘证

病证歌诀：喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁痹五磨专，生脉补肺脱参附，肾虚不纳参蛤散。

1、实喘：①风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散加减。②表寒肺热证——麻杏石甘汤加减。③痰热郁肺证——桑白皮汤。④痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤。⑤肺气郁痹证——五磨饮子。

 2、虚喘：①肺气虚耗证——生脉散合补肺汤。②肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散加减。③正虚喘脱证——参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉。

五、肺痈

1、病证歌诀：肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辩证纲。

初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 

2、初期——银翘散加减

3、成痈期——千金苇茎汤合如金解毒散加减

4、溃脓期——加味桔梗汤加减

5、恢复期——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。

六、肺痨

1、病证歌诀：肺痨正虚痨虫致，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征具，月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟，保真汤主气阴耗，阴阳补天大造需。

2、肺阴亏损证——月华丸

3、虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散

4、气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散

5、阴阳虚损证——补天大造丸。

七、肺胀

1、病证歌诀：肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，苏子三子相加减，痰浊壅肺应精选。越婢桑白适痰热，水泛真武五苓散，肺肾气虚平喘固，补肺相合为加减。

2、痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子养亲汤加减

3、痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减

4、阳虚水泛证——真武汤合五苓散加减

5、肺肾气虚证——平喘固本汤合补肺汤加减。

八、肺痿

1、病证歌诀：肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，虚热润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓，上热下寒麻黄升，肾虚血瘀七味合。

2、虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤加减

3、虚寒证——甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。

4、上热下寒证——麻黄升麻汤加减

5、肾虚血瘀证——七味都气丸合柴胡疏肝散加减。

（周口市中医院肺病科 朱丽娜）