胃肠手术后的饮食是一个由清流食至流食、半流食、软食逐渐过渡的过程。胃肠术后的恢复与很多因素都有关系，其中最主要的就是要注意饮食，要有针对性地吃一些高蛋白、富含维生素、高热量、易消化的食物。在胃肠手术后的康复过程中要注意荤素搭配，保证营养均衡，避免食用辛辣刺激性的食物。

一、胃肠手术后的膳食种类

胃肠手术后一般需禁食3～5天左右，等肠功能恢复排气，并且医生许可后开始进食，并应注意少量多餐，干稀分开，饭后斜卧，循序渐进等原则。

（一）清流食：术后一般3～5天左右，经医生许可后，可由进食稀米汤起始，逐渐增加稀藕粉或菜水、清淡的肉汤等。30～50ml起始，逐渐加量至80～100ml。此阶段注意避免牛奶及豆浆等产气的食物。清流食一般持续2天左右。

（二）流食：清流食无明显腹泻腹痛等症状，经医生许可可过渡到流食阶段。流食一般包括米汤、藕粉、杏仁霜、米糊、低脂酸奶、豆腐脑、菜汁、果汁。50ml起始，逐渐加量至80～100ml。流食一般持续3天左右。每日饮食种类以3～4 种为宜。

（三）少渣半流食：术后2周左右，胃肠手术后饮食无明显腹胀腹痛等症状，经医生许可可过渡到少渣半流食。可进食馄饨、馒头蘸汤、烂面条、面包、蛋糕、瘦肉丸子、瓜果菜及肠内营养制剂或匀浆膳。应注意避免菜叶、韭菜、饺子、鲜豆类、油炸食品等不易消化的食物。进食量以感觉7～8分饱，进食后无明显不适为准。少渣半流一般持续2～3周，量至80～100ml，逐渐加量至150～200ml，每日饮食种类以5～8种为宜。

（四）半流食、软食：术后1个月左右，可进半流食，即在少渣半流的基础上增加一些嫩叶菜和炖肉并逐渐过渡至软食，例如馒头、面条、软饭、水煮嫩蛋、嫩叶菜、菜花等及细软的水果，及肠内营养制剂或匀浆膳。150ml起始，逐渐加量至200～300ml。此阶段一般持续5个月左右。无明显腹胀腹痛等症状，则可逐渐过渡到普食。半年至一年之内饮食注意清淡细软好消化，避免粗硬、油腻、刺激性及过冷过热的食物。

二、胃肠手术后需要的营养及进食方法

（一）高蛋白：手术过程中会消耗患者体内大量的蛋白质，蛋白质是机体组织修复的必要物质，术后恢复期一定要合理补充。例如鱼肉、虾肉、牛羊肉、鸡蛋、豆腐等，有助于病情恢复。

（二）高热量：手术后机体热量消耗较多，可在术后合理补充高热量食物，例如大米、蛋黄、猪肝、核桃等，有助于患者体能的恢复。

（三）丰富维生素：手术后恢复期患者需要补充必要的维生素，可多吃富含维生素的新鲜瓜果蔬菜，例如番茄、香蕉、苹果、橙子等，可加快机体组织细胞恢复，帮助病情好转。

（四）易消化：手术后患者胃肠功能恢复较慢并且容易便秘，应多吃一些易消化食物，例如小米粥、南瓜粥、细软的面条等，避免加重胃肠负担，影响病情恢复。

（五）少食多餐：这是恢复期患者最好的进食方法，要结合手术部位及自身体质合理调节饮食，在补充营养的同时还要注意休息，避免过度劳累，保持身心舒畅，病情才能得到更好的恢复。

综上所述，胃肠手术后饮食需要循序渐进，少吃多餐，细嚼慢咽，不可暴饮暴食。

（内乡县人民医院普外科 刘保）