在眼科门诊上，经常会看到许多患者为了改善近视的情况，选择做全飞秒的治疗手术，全飞秒SMILE手术的基本原理，和传统的角膜屈光手术类似，把角膜中央区变薄一些，改变角膜的曲率，从而使得角膜本身起到一个“隐形眼镜”的作用。SMILE手术是应用飞秒激光在角膜基质层制作一个透镜，然后在边缘制作一个2毫米的小切口，把角膜透镜取出，从而完成角膜曲率的改变。手术的优势是不需要制作角膜瓣，而且术后恢复快。两个优点：“无瓣”“恢复快”合二为一。

通常在全飞秒SMILE手术后，需要配合相应的护理措施，才能保证术后眼睛的恢复，以及预防术后并发症的产生。

1．重视用药，定期复查，一个成功的全飞秒手术既取决于医生的技术，也与术后遵医嘱用药以及复查有关。在手术后最好遵从医生的用药嘱咐，不要因为自己感觉眼睛状况好了，就停止用药，或者在用药期间滥用其他药物，很有可能会产生副作用。合理的用药可以帮助我们避免术后后遗症的发生。

2.术后不适的护理，在刚刚完成手术后，患者很有可能会产生明显的不适感，比如：畏光、异物感明显、眼部刺痛、流泪不止等等，但是也不要太过担心，这是手术后的正常表现。在发生流泪时，最好不要使用没有消毒过的纸巾、毛巾以及双手来进行擦拭，很有可能会导致感染。也不要直接触碰眼球，不然可能会出现眼球外力擦伤。以上的不适症状一般会持续三四个小时左右，疼痛感一般不会太过剧烈。如果1手术后24小时之后，还是伴有疼痛感并且疼痛感还比较激烈，这时就要警惕角膜切口发生感染的问题。不要过度紧张或焦虑，尽量少看书或电视，避免眼球疲劳。患者手术后角膜恢复及视力调整需要一个过程，通常术后２周至１个月后可达到最佳矫正视力。

3．选择合适的偏光镜，手术后初期，角膜敏感性会降低，易形成角膜损伤。在这种情况下，可以佩戴一副合适的眼镜来阻挡灰沙。如果有畏光的现象，建议在室外活动时佩戴一副偏光太阳镜，减少紫外线对眼睛的伤害。

4．术后饮食注意，在手术后尽量不要食用太多刺激、辛辣的食物，禁止吸烟以及喝酒。多食用一些含有维生素的食物，比如：胡萝卜、蓝莓、西兰花、木耳等等。在恢复期间尽量也不要进行揉眼睛，避免用力挤眼睛，在2-3个月之间不要进行游泳，以免眼睛进水发生感染。对于爱美的女性来说，可能比较关心手术后什么时候才能化妆。面部妆容第二天就可以，但眼部妆容最好等到 3 个月之后，因为眼线、睫毛膏等容易堵塞眼睑边缘的“睑板腺”出口，导致眼干燥症状。

术后除了以上几点护理措施以外，还要注意遵从医嘱，及时使用滴眼药水来加快恢复。术后常规使用以下眼药水，每种药物间隔10分钟，用法如下：左氧氟沙星滴眼液：滴双眼，每天4次X7天。妥布霉素地塞米松滴眼液：滴双眼，每天4次X7天。 7天后改为 0.1%氟米龙滴眼液：滴双眼，每天4次X7天；后每周减量1次至术后1月。玻璃酸钠滴眼液：滴双眼，每天4次，用完为止（至少用够1个月）；七叶洋地黄双苷滴眼液：滴双眼，每天4次，用完为止（至少用够1个月）。

最后提醒大家：滴眼药水方法先把双手洗干净，头部稍稍后仰，一手拿眼药水瓶，另一手轻轻向下牵拉开下眼睑，将药水缓慢滴入下方结膜囊穹窿部，每眼一滴即可。不要将药瓶口接触眼睑或睫毛，避免药水受污染，眼药水开启后一个月有效。

（郑州市第一人民医院眼科 张慧霞）