3月24日，是世界防治结核病日。国家疾病预防控制局最新发布的宣传主题是：“你我共同努力 终结结核流行”。说起结核病，很多人谈之色变，避之无恐不及。之所以有这样的情绪反应，根本原因还是对结核病不了解，担心被传染。其实，深入了解后会发现，结核病也没有想象中的那么可怕。那么什么是结核病呢？肺结核的症状有哪些？结核病如何在人群传播的呢？

什么是结核病？

结核病是一种慢性传染病，它由结核分枝杆菌侵入人体引起，结核分枝杆菌可累及人体除指甲、毛发以外的全身各个脏器，其中以累及肺部即肺结核最为常见。

肺结核的症状有哪些？

肺结核可疑症状是咳嗽、咯痰大于2周、咯血或者血痰，此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核其他常见症状。

得了肺结核并不可怕，只要按照早期、联合、适量、规律和全程的治疗原则，经过6～9个月治疗疗程，坚持规则治疗，绝大部分的患者是可以治愈的。

结核病如何在人群传播的

肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染 肺结核患者通过咳嗽、咯痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。 与肺结核患者共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核患者的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。 艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺患者、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。  

咳嗽、咯痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊

肺结核的常见症状是咳嗽、咯痰，如果这些症状持续2周以上，要及时到医院看病。 肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

肺结核患者不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

消化道传播多由饮用未经消毒的患结核病牛的牛奶引起。人体消化道对结核菌有较强的抵抗力，只有大量结核菌进入才可能引起感染。随着乳业管理特别是奶制品消毒技术的发展，消化道传播已经非常少见。

什么样的结核病患者具有传染性？

并不是所有的结核病都具有传染性。结核病防治的实践证明，只有痰中能排出结核菌的活动性肺结核患者容易形成带菌飞沫，具有传染性。其他结核病虽然也可能向体外排出结核菌，但由于不易形成带菌飞沫，无造成传染的明显证据。

总之，肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。 规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人 按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核患者都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

（河南省胸科医院 罗丽敏）