很多初产的宝妈都容易遇到一个头疼的问题，那就是哺乳期遇到急性乳腺炎来“捣蛋”，经历过的宝妈都说，比起分娩痛、开奶痛，急性乳腺炎的疼痛更为厉害，即使是不注意碰到乳房，都能让产妇疼痛难忍。产后的3-4周特别容易诱发急性乳腺炎，一旦得了急性乳腺炎，不仅会使宝妈们的乳房红肿、胀痛、有灼烧感，甚至还会产生脓肿，严重的话还会被迫导致母乳暂停，严重影响了产妇的生活质量。

所以当哺乳期遇到急性乳腺炎一定要及时应对，避免病情加重给孕妈产后身心带来巨大的伤害，那么为什么会患上急性乳腺炎呢？得了急性乳腺炎又该如何预应对呢？

二、急性乳腺炎诱因

1.产后身体虚弱，抵抗力低下。

2.乳汁淤积：一方面，婴儿吸得越多，母乳就产得越多，当乳汁过多，婴儿吮吸不完的时候就会使乳汁无法排空造成淤积；另一方面，有的产妇乳头较小，就会导致吸奶不畅，也易造成乳汁淤积；乳汁一旦淤积，其分解的产物很容易产生细菌，造成感染。

3.细菌入侵：如果乳头被宝宝咬破，细菌会沿着淋巴管直接侵入。另外，如果宝宝口腔被感染也会通过乳头带入宝妈的淋巴系统，进而导致感染。

三、急性乳腺炎应对措施

1.局部治疗

（1）手法排乳

由于急性哺乳期乳腺炎发生时乳汁淤积非常严重，对于普通吸奶器来讲，排奶并不彻底，只能排空乳头和乳晕部位的部分乳汁，对深部淤积的乳汁和肿块根本无法排出，而手法排乳能够让深处的乳汁排出，并且能消肿，使症状得到迅速缓解，同时还可以在治疗时期兼具哺乳。

具体方法：患者首先将乳房洗净并热敷患处5-10分钟，保持平卧，将乳房暴露在外，排乳人员将双手洗净，轻轻挤压乳头和乳晕，然后将挤出来的部分乳汁涂抹在乳腺皮肤，以防皮肤损伤，排乳者双手交替，用五指指腹和手掌，以环形的姿势来回轻柔按摩乳房，从乳房根部向乳头乳晕的方向进行推拿和按摩，开始时手法轻柔，乳汁流出后稍加用力，肿块部位也稍加用力，直至乳管通畅，肿块变软为止；但是有乳头破损、溃疡者应暂停哺乳，给予局部治疗。

（2）局部物理疗法

冷敷治疗：发病初期可以进行冷敷，冷敷的目的就是使局部快速降温，从而降低神经传导冲动，减少毛细血管的渗出，能够起到镇痛、消炎的作用，同时也能使乳汁分泌减少。

    热敷治疗：在发病3天以后可对患处进行热敷，热敷可以促进血液流通，对白细胞的吞噬功能有提高作用，同样起到镇痛、消炎的作用，减轻炎症反应。

2.全身治疗

（1）抗生素治疗：首选青霉素治疗急性乳腺炎，用法用量在医生的指导下进行。

（2）中医中药治疗：早期选用清热解毒、通乳和营的中药，具体药方可遵照医嘱。

3.手术治疗

手术是微创的，利用激光进行打孔，无换药痛苦。首先确定脓肿方位，找到脓肿最明显的地方打孔，然后吸出脓液，吸出干净后，在脓腔内注入抗生素，最后将脓肿切开对其引流，从而治疗急性乳腺炎。

以上便哺乳期遇到急性乳腺炎的一些应对方法，希望对广大宝妈们有所帮助。

（河南省中医院甲状腺乳腺科 杨阳）