急诊医生在面对心跳呼吸骤停的患者时，心肺复苏是最基本的急救措施之一。正确的心肺复苏姿势可以最大限度地提高患者的生存率，因此掌握正确的心肺复苏技巧对急诊医生来说至关重要。在本文中，我将揭秘心肺复苏的正确姿势，以便医务人员能够在必要时正确地执行心肺复苏。

心肺复苏是指在心跳和呼吸骤停的情况下，通过急救措施来维持患者的生命体征。心肺复苏包括了心肺复苏前的准备工作，如评估患者的情况和选择适当的复苏方法，以及心肺复苏过程中的实际急救操作。

下面介绍心肺复苏的正确姿势，包括CPR的步骤、CPR的频率和压力，以及使用自动体外除颤器（AED）。

一、CPR的步骤包括：

1.评估患者的情况，包括检查患者是否有意识和呼吸。

2.如果患者没有意识和呼吸，立即呼叫急救，并让患者平躺在硬地面上。

3.给患者进行30次胸外心脏按压，每次按压深度为5厘米左右。

4.进行2次人工呼吸，每次呼吸时间为1秒钟左右，确保患者胸廓可以抬起。

5.重复以上步骤，直到急救人员到达或患者恢复意识和呼吸。

二、CPR的频率和压力

CPR的频率应该是100—120次每分钟。在进行胸外心脏按压时，每次按压的深度应该是5厘米左右，按压的力度要充分，但不要过度用力。每进行30次按压后，应该进行2次人工呼吸，以确保患者的氧气供应。

自动体外除颤器（AED）是一种用于诊断心搏骤停和自动送出电击的设备。在使用AED之前，需要先评估患者的情况，包括检查患者是否有意识和呼吸。如果患者没有意识和呼吸，应该立即呼叫急救，并使用AED。在使用AED时，需要遵循以下步骤：

1.打开AED并按照操作说明进行设置。

2.暴露患者的胸部，并将AED电极放在胸部上。

3.启动AED并跟随设备的语音指令进行操作。

4.根据AED的指示，送出电击。

5.重新进行CPR。

需要注意的是，AED只适用于心律失常导致的心跳骤停，而不适用于其他原因导致的心搏骤停。此外，如果在使用AED之前，已经进行了CPR，需要重新进行评估，以确定是否需要使用AED。

三、在进行心肺复苏时，还需要注意以下问题：

1.使用正确的手势：正确的手势可以最大限度地提高按压的效果。手指应该交叉在胸骨上，手肘应该伸直。

2.避免过度用力：按压的力度应该充分，但不应该过度用力。过度用力可能会导致患者受伤。

3.不要中断CPR：在进行CPR时，应该尽量避免中断，以确保患者的氧气供应。

4.换人：在进行CPR时，由于需要不断地进行按压和呼吸，因此可能会出现疲劳的情况。在这种情况下，需要及时换人，以确保急救操作的质量。

总之，心肺复苏是急诊医生最基本的急救措施之一，正确的心肺复苏姿势可以最大限度地提高患者的生存率。在进行心肺复苏时，需要遵循一定的步骤，包括CPR的步骤、CPR的频率和压力，以及使用AED。此外，还需要注意使用正确的手势、避免过度用力、不要中断CPR以及及时换人。只有掌握了正确的心肺复苏技巧，才能在必要时正确地执行心肺复苏，挽救生命。

（许昌市中心医院急诊科 孙枫林）