泌尿系结石是泌尿外科临床常见疾病，所有人群都可能会患有该病，不过该病的治愈率较高，你对泌尿系结石了解多少？泌尿系统有结石怎么办？

一、关于泌尿系结石

（一）临床表现

该病发病突然，患者通常伴有恶心、呕吐、腹胀、脓尿或血尿、尿流中断或排尿困难、剧烈的间歇性或持续性且沿输尿管向会阴等处放射的腰痛等的症状。

（二）诊断方法

第一，CT。此种诊断方法准确率最高，缺点是检查费用较高。

第二，B超。此种诊断方法最为常用，若医务人员技术熟练，可直观、方便、无创伤地利用此法检查全泌尿系的结石。优点是无创、只要结石处于均质界面便能被发现，缺点是因受肠气干扰或操作者的技术、经验等原因的影响，不易发现输尿管中段结石。

第三，X线。此种诊断方法可发现大部分的泌尿系结石，优点是泌尿系全程均能显示，缺点是由于结石钙含量高阻挡X线不能发现阴性结石。

（三）如何预防

第一，多喝水。养成喝水的习惯，多喝水，勤排尿，排除体内的盐类以及矿物质。需要注意饮水卫生，同时还需注意水质，避免饮用含钙过高的水。

第二，多运动。根据身体耐受力状况，制定运动计划，养成运动习惯，多运动，积极锻炼。

第三，注意膳食结构。调整膳食结构，如草酸钙结石患者少吃如草莓、菠菜、马铃薯、西红柿等草酸钙含量高的食物。

第四，防治泌尿系感染。泌尿系感染不仅极易形成尿石，而且还直接关乎尿石症的防治效果。

二、泌尿系统有结石怎么办

若患者有泌尿系统结石，建议及时就诊，可通过超B、X线、CT等方法进行诊断，之后根据结石的具体情况包括结石的大小、位置、是否会引起梗阻等再选择合适的治疗方案进行对症治疗。

（一）保守治疗

若为小于6毫米的小的肾脏结石或输尿管结石，且结石表面圆润光滑，建议患者保守治疗，即建议患者多喝水，勤排尿，多运动，多锻炼。需要注意的是，两周之后需复查，若结石已排出，说明保守治疗效果较好，但若结石未排出，建议进行药物治疗或手术治疗。

（二）药物治疗

临床上主要是以中药排石为主，常用药物包括排石散、排石颗粒、金钱草颗粒等，可起到利尿、通淋、解痉、治疗结石的作用。

（三）手术治疗

若为大于1厘米的较大的结石，建议进行输尿管软镜钬激光碎石，目前泌尿系统有结石的手术治疗多以微创手术为主。结石位置不同，具体的手术治疗的方法有所不同，包括：（1）输尿管结石，建议进行输尿管软镜钬激光碎石；（2）膀胱结石，且结石导致肾盂积水，建议用膀胱镜；（3）肾结石，建议用逆行的输尿管软镜或经皮肾镜碎石的方法进行治疗。

（四）体外冲击波碎石

若为1厘米左右的上尿路结石，且没有引起积水并对药物治疗无效者，建议进行体外冲击波碎石，此法具有痛苦小、无需麻醉、操作简便、安全高效、费用较低等的优点，易被患者接受，因而应用较广。

总之，泌尿系结石是常见病症，可引发感染、肾积水、泌尿系梗阻等的疾病，对人的身心健康影响较大，所以还需及时就医治疗，这类疾病治疗方法较多，不过建议根据结石的位置、大小等对症治疗。

（河南省平顶山市第一人民医院泌尿外科 孙超群）