盆底超声检查能够对患者盆腔的前、中、后腔室观测，直观地检测出各腔室器官所处位置，判断器官活动和形态。对产后女性进行盆底超声检查可以观察女性是否存在子宫脱垂、压力性尿失禁、膀胱脱垂等问题，得出上述疾病是否存在，存在的话严重与否，为后续给出诊断和治疗手段提供有效参考。

那么盆底超声检查具体检查的盆底功能性障碍包括哪几种？功能性障碍的差异和表现又是怎样？本文重点对上述问题进行了概述。

1盆底超声检查的功能

1.1诊断子宫脱垂

子宫脱垂指的是在分娩和产褥过程中，受长期卧床、营养物质不足等因素诱发导致的疾病类型。这一病症出现的最大表现便是腹部坠胀、疼痛以及月经不调。严重情况会导致女性生育障碍。利用盆底超声检查可以观测到子宫要低于正常的子宫所处位置，宫颈外口到达坐骨棘水平位置之下，甚至整个子宫从阴道口脱出，便属于出现子宫脱垂问题。为了给医生更准确的信息判断子宫脱垂的严重程度，要选用盆底超声检查的方式。

1.2诊断压力性尿失禁

随着年龄增长，或是分娩行为出现后，可能产生压力性尿失禁。其出现的主要原因是腹部压力忽然升高，导致漏尿问题的出现。这一病症为患者带来了比较大的生活困扰。利用盆底超声检查，能够通过超声探头获取盆底结构，得到膀胱、耻骨联合、尿道以及膀胱颈等位置的具体情况。观察储尿期和排尿期膀胱颈和尿道外括约肌的开启和关闭状态，以及尿道和膀胱底部的解剖位置变化情况。同时，还可以观测到盆底结构变化、筋膜走向等，为判断患者盆底组织功能和结构变化提供有效依据，进而得出患者是否存在压力性尿失禁及尿失禁病情严重程度，为临床治疗和康复锻炼提供数据支持。

1.3诊断膀胱脱垂

膀胱脱垂也属于临床上常见的脱垂病症之一。其出现的主要原因是患者盆底结构本身出现障碍和缺陷，这一疾病会对患者健康造成比较大的威胁。利用盆底超声能够判断患者膀胱脱垂的类型和程度。在这一基础上根据患者的实际盆底结构给出个性化治疗方案。

2盆底超声检查的注意事项

盆底超声检查主要功能是检查盆底出现的功能性障碍。这种影像学方法不会出现辐射、创伤以及感染过敏等问题。操作相对便捷，同时准确性较高。进行这项检查时要注意以下几点内容。

2.1服饰穿着

接受盆底超声检查是于会阴部进行检查，因此要选择宽松衣裤，保证在检查时方便穿脱，避免衣着繁复影响检查进度。

2.2排空大便

为了更好显示盆底图像，要保证在检查前排空大便。同时膀胱要保证轻度充血，更好地显示尿道近端位置。膀胱完全排空后，并不容易展现膀胱颈位置。

2.3 Valsalva动作及缩肛动作

Valsalva动作：增加腹压，脏器向背尾侧移动，同时持续时间大于6s；缩肛动作：脏器向头侧移动，同时持续时间大于3s。检查时有效缩肛动作及Valsalva动作能够帮助医生更准确地获取患者盆底疾病类型和严重程度。因此盆底超声检查能够对盆底疾病的具体结构和形态良好的展现，同时在对盆底动态观察和评估上占据较大优势。

  （新乡市中心医院、新乡医学院第四临床学院超声科一 马新乐）