近年来，甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中，甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头，不光患者是一头雾水，就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么，化验单上各项指标的高低各有什么含义？甲亢的诊断标准是什么？下面小编就给大家讲解一下。

甲亢的诊断标准是什么？

①怕热多汗，多食易饥，大便次数增多，体重下降等高代谢症状，伴心悸、手颤、烦躁失眠、易激惹等；

②甲状腺肿大和/或甲状腺结节；

③血清促甲状腺激素(TSH) 水平降低，总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4) 升高。

具备以上3项，并排除非甲亢性甲状腺毒症，即可诊断为甲亢。

另外，注意部分不典型甲亢病例可以单一系统表现为首发突出症状，如心房颤动、腹泻、肝脏转氨酶升高，低钾周期性瘫痪，老年患者可表现为淡漠型甲亢。

少数患者可以无甲状腺肿大。

化验单上各项指标的高低的含义

1、T3（三碘甲腺原氨酸）

 与甲状腺素共同在甲状腺球蛋白分子中合成。正常值是1.6～3.0nmol/L；偏高为甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）；偏低为甲状腺功能减退症（简称“甲减”）。

2、T4（甲状腺素）

 全部由甲状腺分泌，具有促进一般组织代谢，提高神经兴奋和身体发育的作用。其中甲状腺素偏高为甲亢，偏低则为甲减。

3、FT3（游离三碘甲腺原氨酸）

 由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应。临床上，游离三碘甲腺原氨酸的正常值为2.63～5.7pmol/L;FT3偏高为甲亢；偏低则为甲减。

4、FT4（游离甲状腺素）

是实现甲状腺激素生物效应的主要部分，是诊断临床甲亢的首选指标。由于FT4在血液中浓度较低，测定要求高，故不同医院诊断结果有所差异，建议患者到正规的医院接受专业的检查。

5、TSH（促甲状腺素）

是腺垂体分泌得促进甲状腺生长和机能正常活动的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。临床上，TSH是判断甲状腺疾病的重要指标。

6、TGAB（抗甲状腺球蛋白抗体）

 是人的各种自身抗体中最典型的器官特异性抗体。医学认为，TGAb与甲状腺球蛋白结合后，可攻击靶细胞，导致甲状腺细胞破坏，进而导致甲状腺疾病发生恶化。

7、TPOAB（抗甲状腺过氧化物酶抗体）

此类抗体对于甲状腺细胞具有细胞毒性作用，若人体TPOAB超出正常值，可破坏组织细胞，诱发甲状腺疾病。

总之， 甲亢以20~50岁中青年多见，尤以女性高发，出现心慌、怕热多汗、易怒、多食、消瘦、大便次数增加、乏力等表现。多数患者误以为是心脏病，查心电图显示“窦性心动过速”或“房颤”，但服用药物治疗后好转不明显。还有部分女患者与更年期表现相混淆，误以为“更年期综合征”而延误治疗。

（郸城县人民医院检验科 李佼）