医药卫生网讯（记者张治平 通讯员郑家宝）近日，安阳市肿瘤医院胸外科主任医师杨博联合麻醉科成功完成一例非插管保留自主呼吸（Tubeless）单孔胸腔镜肺除术，患者李女士在术中无气管插管呼吸机麻醉、无留置导尿管、无胸腔引流管等，从而大大减少了手术创伤，缩短了住院时间，实现快速康复，告别胸腔镜手术“不能呼吸的痛”。

李女士4年前体检发现左肺下叶可见一约3mm的磨玻璃结节，在随后每年的复诊过程中可见到结节在慢慢地变大，今年的复诊可见结节长大至6mm，且在CT图像上能看到结节中的实性成分明显地增加，需要手术治疗。

术前经过多学科会诊，制定了详细的治疗及麻醉方案实施手术治疗。在手术室和麻醉科的密歇配合下，为患者进行了麻醉成功后，杨博为患者进行了单孔胸腔镜肺手术，手术在一个约3cm的切口下进行，耗时仅30分钟，患者整个过程都保留自主呼吸。术中出血约10ml，术后未常规放置胸腔引流管，患者的疼痛明显减轻，麻醉清醒后即可下床活动，术后第一天复查床旁胸片未见明显的积气积液，患者精神状态良好，达到出院标准，术后病理为微浸润腺癌。这是医院在完善tubeless手术技术理念做出了一次新的尝试。

随着胸腔镜技术的不断发展和ERAS加速康复外科理念的深入临床，胸外科医生不仅仅致力于肿瘤手术的治疗效果，在治疗效果的基础上考虑患者的舒适化诊疗，减轻患者手术后的痛感，促进患者的早日康复。