孩子乳牙发生龋坏时，因发展速度快，自觉症状不明显，且被认为迟早会替换，而往往被家长忽视，错失了早期治疗的最佳时机。

那么孩子的乳牙发生龋坏需要治疗吗？答案是肯定的！

儿童处于生长发育的旺盛时期，乳牙龋病对儿童口腔局部和全身健康都有着不良影响。龋坏导致牙齿结构破坏和疼痛，使咀嚼功能下降，对儿童的营养摄入、颌面部及全身的生长发育产生不利影响，机体的抵抗力也会降低。破损的牙冠可刺激局部舌、唇颊的黏膜，形成慢性创伤性溃疡。乳牙龋坏导致的牙髓炎会继续发展成根尖周炎，严重的根尖周炎可能会导致局部牙槽骨破坏；继承恒牙牙胚的受损，发育异常；继承恒牙萌出时间、萌出位置、萌出顺序异常；更严重时可作为病灶牙造成孩子低热、肾炎、蛛网膜炎等其他身体组织疾病。龋坏的乳牙因牙齿结构破坏或早失，可能导致继承恒牙萌出间隙不足，发生错合畸形。孩子乳前牙的龋坏会影响美观，严重的崩坏和早失会影响正确的发音，给儿童的心理健康造成一定的影响。

乳牙龋坏的危害这么多，怎样预防龋坏的发生呢？家长帮助孩子们养成良好的口腔卫生习惯，就可以有效地预防乳牙龋齿的发生。

⑴戒除夜奶习惯。拒绝孩子含着奶瓶内装有牛奶或饮料的奶嘴、母亲的乳头或其他食物入睡。入睡前的婴儿在哺乳结束后，可以喝点白开水，冲洗口腔。建议婴儿在1岁左右断掉夜奶。

⑵日常口腔清洁。在婴儿的牙齿萌出前，家长需用乳胶指套牙刷或纱布清洁口腔；乳牙刚刚萌出时，家长需用乳胶指套牙刷或纱布轻轻擦洗揉搓牙齿的唇面到舌面。幼儿时，家长在儿童口腔医师的指导下学习正确的刷牙方法，使用合适的牙刷帮助孩子清洁口腔。学龄前儿童应在家长的帮助和教育下掌握正确的刷牙方法，使用含氟牙膏，进行有效刷牙，并使其养成每天刷牙（晚上刷牙更重要）、饭后漱口等良好的口腔保健习惯，帮助孩子使用牙线清洁牙齿。

⑶健康的饮食习惯。控制孩子吃甜食的次数和量，少食粘性食物，多吃蛋白质类食品，并加大富含纤维和钙的食物摄取量，增强唾液分泌，提高咀嚼力量。日常饮水以白开水为主，减少饮用碳酸饮料及果汁饮品等。

⑷定期儿童口腔专业检查。孩子的首次口腔检查应该在1岁前进行，并定期进行口腔健康检查。待婴幼儿牙齿萌出后，在儿童口腔医师的指导下正确使用适量氟化物防龋。3-4岁的孩子，乳磨牙及时进行窝沟封闭。

虽然孩子们的乳牙终将被替换，但绝不能忽视乳牙龋病，以免给儿童局部和全身带来不良影响。所以家长应帮助孩子们应养成良好的口腔卫生习惯，定期进行专业的口腔检查，预防大于治疗，早发现早治疗。祝愿孩子们都有一口健康洁白的牙齿！

（安阳市第六人民医院（安阳市口腔医院）儿童口腔科 万静）