据传说，曹操头风病发作后要求华佗为其治疗，华佗认为仅靠针灸和药物无法根治，只有通过手术将头盖骨打开，将里面的风涎去除才能根治，但曹操害怕华佗居心不良，就将其关进了监狱，最终一代神医死于狱中。那么麻醉真的有这般神奇的功效吗？

医学一直伴随着人们的发展，不管是在早期的欧洲还是我国，都有了麻醉的记载。公元前400年，古希腊的“医学之父”希波克拉底就曾使用鸦片来为患者止痛，而在我国，传说战国时期，扁鹊就曾用“毒酒”作为麻药为患者进行手术。

而麻药真正意义上出现还是在三国时期，神医华佗发明了麻沸散，并将其应用于手术之中，根据《后汉书·华佗传》的记载，华佗认为当疾病发病的原因在体内，针灸和药物无法进行治疗时就可以用酒将麻沸散服下，患者就会失去意识和痛觉，这时候就能刨开患者的身体将体内的病症去除。

一、麻醉的类型

目前麻醉一般分为两大类，全身麻醉和局部麻醉。

（一）局部麻醉

局部麻醉是使用相应的药物通过表面麻醉、局部浸润麻醉等麻醉方式让当前区域的神经受到暂时的麻痹，从而达到实现当前区域失去痛觉的目的。这种麻醉方式只是让手术区域失去痛觉，患者的其他部位和意识都依然存在。

（二）全身麻醉

全身麻醉目前主要是通过注射、吸入等方式让麻醉药物进入患者的身体，药物会进入血液循环之中后进入中枢神经系统并对其功能进行抑制，让患者暂时性失去意识、痛觉和记忆，达到一种稳定的手术状态。

二、麻醉的方式

麻醉的方法也按照局部麻醉和全身麻醉进行了一定的划分，各自拥有着不同的麻醉方式。

（一）局部麻醉的方法

目前较为常见的局部麻醉方法主要有五种，分别是表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉和椎管内麻醉。

表面麻醉就是将一些渗透性较强的麻醉药物以喷雾或是涂抹的方式让其附着在黏膜之上，随后药物会渗入组织之中，并让该区域的末梢神经麻痹，从而达到局部麻醉的效果。

局部浸润麻醉的操作方式和全身注射麻醉较为相似，是将局部麻醉药物注射入需要麻醉的手术部位，药物进入组织后会让该区域的末梢神经系统产生麻痹效果，是在小型手术中较为常见的麻醉方法。

神经阻滞麻醉则是将局部麻醉药物注射到掌控手术区域的神经干之中，通过对神经干痛觉传导进行阻滞来产生麻醉效果。

区域阻滞麻醉也是将局部麻醉药物注射到手术部位，对末梢神经的痛觉传导进行阻滞，从而达到麻醉效果。

椎管内麻醉则是将局部麻醉药物通过脊椎穿刺的方式注射到椎管之中，麻醉药物会对控制下半身的神经系统功能进行抑制，从而达到麻醉的效果。

（二）全身麻醉的方法

全身麻醉目前使用较多的是吸入麻醉、注射麻醉和复合麻醉。

吸入麻醉主要是使用麻醉机将一些可挥发性较强的麻醉药物让患者吸入，药物会通过血液循环进入中枢神经系统中对其功能进行抑制，从而达到麻醉的效果。该方式具有可控性、安全性较强的优势。

注射麻醉是较为传统的麻醉方式，通过将药物注射入血管或者肌肉中让药物随着血液循环进入中枢神经并对其进行麻醉。但该方法可控性较差，患者在术后的恢复较慢。

复合麻醉是集合了上述两种麻醉方式优点的新型麻醉技术，是目前我国较为常用的麻醉方式。

（ 信阳市中心医院麻醉科 司翠）