尿糖指的是尿液中的糖类，临床治疗中所说的尿糖主要指的是尿液中的葡萄糖。尿糖检查结果也是判断患者是否患有糖尿病的主要方式，通过尿糖检查医生能了解到近期一段时间之内患者的糖尿病控制情况。那么如何进行尿糖检查？尿糖检查的临床价值有哪些？在进行尿糖检查中的注意事项有哪些？下文对此进行详细叙述。

一、尿糖检查

尿糖反应的是患者在收集尿液期间的平均血糖浓度。葡萄糖在肾小球位置滤出，在近端肾小管中又被主动重新吸收。虽然肾小管能对葡萄糖进行重吸收，但其吸收的量也是有限的，不能超过肾脏对葡萄糖吸收的最大阈值，一旦患者血糖浓度超过10mmol/L，则会导致肾阈值超标的情况，导致尿液中出现葡萄糖。目前临床检验中检测患者尿糖指标的方式较为多样，但多数均通过试纸进行测试。该检测方式相对较为简便，检测结果为阳性则表示尿糖情况发生，检测结果为阴性则表示尿糖情况未发生。正常患者尿液中葡萄糖检测结果均为阴性，阳性见于糖尿病等患者中。

二、尿糖检查的临床价值

第一，尿糖检查能用于诊断疾病。当尿糖为阴性时代表患者该项检查正常，未见疾病，当尿糖检测结果为阳性时，代表患者患有糖尿病等疾病。通常情况下，尿糖升高主要由以下几种原因导致。①血糖过高导致尿糖：常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、巨人症、肝功能不全、胰腺炎等病症中。②肾性尿糖：多见于发生脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠糖尿病、新生儿肾小管重吸收功能发育不全等疾病患者中。第二，尿糖检查还可用于监察患者病情过程中。对于尿糖与血糖值平行的患者，每日需要进行4次尿糖检查，将检查结果作为判断患者尿糖情况的标准。根据检查结果，医生能为患者调整治疗方案，并调整用药剂量等，将该检验方式与患者治疗方式相结合，能增强治疗过程针对性，效果显著。

三、尿糖检测注意事项

第一，部分病程较长的患者，其肾脏阈值相对较高，因此，在长期高血糖情况下，无法检测出患者存在尿糖情况。

第二，妊娠期妇女以及儿童与其他人相比，肾脏阈值相对较低，因此，当其血糖浓度正常的情况下也可能会出现尿糖情况。

第三，不同患者的肾脏阈值之间存在一定的差异，并且对于同一患者来说，在不同时间内其肾脏阈值也会发生变化，因此检验结果应以患者实际身体状况为准。

第四，患者检查过程中的用药情况会在一定程度上影响尿糖的检测结果，并且患者检测过程中观察试纸的时间也会影响检查结果。检查患者尿糖时，应按照正确的方式使用试纸，将尿液与试纸接触一段时间后，在1min之内观察试纸变化情况。

第五，虽然尿糖结果受到血糖结果的影响，但尿糖结果并不代表血糖结果，尿糖结果的阴性与阳性呈现结果并不能判断患者血糖情况的高低。

第六，在测量患者尿糖指标时，其结果并不能完全反映患者当时的血糖情况，而是能反映患者尿液潴留在膀胱中这一期间患者体内的血糖情况。如果患者尿糖检验结果为阳性的同时伴有膀胱自主神经性病变，则新产生的尿液可能会与潴留在膀胱中的尿液混合，对尿糖检验结果造成影响。

第七，尿糖检查前医生应明确告知患者检查过程中的注意事项，产生该现象的主要原因是患者检验前液体摄入量以及尿液浓缩程度均会对结果产生影响。

（安阳市眼科医院检验科 许丰）