如何应用中西医结合治疗哮喘病

在我国，哮喘的成人患病率为1.24%，全球范围内每20个人中就有一名患有支气管哮喘，并且逐年上升。随着全球环境恶化，空气污染加重，支气管哮喘近在咫尺，哮喘病的预防保健迫在眉睫。

哮喘是以反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为主要临床表现，属于中医学哮证、“喘证”“哮喘”等的范畴。中医学认为多由于宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素，以致痰阻气道、肺气上逆而发病。哮喘的前兆有很多，例如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等，正是因为这些具有迷惑性的前兆，目前全国得到正规诊断和正确治疗的哮喘患者仅占哮喘患者人数的2%左右，98%患者得不到正确诊断或得不到有效治疗。

哮喘也是一种非常狡猾的疾病，很多人对哮喘的印象是遗传性，但它在后天形成的概率也是非常高的。

支气管哮喘常见病因包括以下几个方面：

1、遗传因素；2、环境因素：包括室外、室外变应原；呼吸道感染、空气污染；3、职业过敏物质、吸烟；4、精神情绪。

哮喘有哪些危害？

1、肺功能下降，导致慢性阻塞性肺疾病的发生；2、缺氧，引起大脑、消化系统、心脏等损伤；3、给家庭造成较大经济和医疗负担；4、突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命；5、儿童哮喘导致生长发育障碍、影响心理发育。

哮喘病发作时，似溺水般难受，该如何进行治疗呢？

西医治疗方法

1.急性期治疗：

（1）哮喘轻度急性发作：可用气雾剂做吸入治疗，通常可在数分钟内起作用。

（2）中度哮喘急性发作：吸入支气管舒张剂，仅能部分改善症状，因此往往需要联合使用长效缓释型等药物，防止夜间哮喘发作。

（3）重度哮喘急性发作：送医院急诊。

2. 一般治疗：

如呼吸道感染，则用抗生素治疗，如发生喘息，则对症处理，解痉平喘；呼吸困难，则需保持呼吸道通畅，吸氧甚至给予机械通气治疗。

辨证施治，中医治疗哮喘有妙招

哮喘中医治疗主要遵循原则是“急则治其标，缓则治其本”，标本兼治，扶正培本，健脾益气补肾，并根据患者的不同情况进行辨证施治，制定有特色的中医哮喘防治方案。

对寒喘：以祛风散寒，开胸解瘀，平喘止咳为主。

对热喘：清火去热、开胸顺气。

对肺虚型喘：润肤补虚、平喘止咳。

对脾虚型喘：补脾益气、止咳平喘。

对肾虚型喘：补肾镇喘、纳气归肾。

除此之外还有“三伏贴”治疗方法，有宣肺润肺、清热解毒、化痰平喘的作用，能有效缓解喘息、气紧、咳嗽等临床症状，控制哮喘的急性发作，为长期吸入药物治疗创造条件。虚寒体质的患者比较适合冬病夏治，这些患者火气不足、阳气虚。一些阴虚火旺或者痰热的患者是不适合冬病夏治的，比如这些患者口干、黄痰、容易脾气暴躁，阴虚的患者下午面部潮热，平时不怕冷，喜欢吃冷的东西，手脚发热，这样的患者是不适合冬病夏治的。

预防哮喘该如何做？

1、防止接触过敏原：有针对性清除或避免接触过敏原！如尘螨、部分食物、动物毛屑等；居家注意保持室内环境干净卫生，勤换家居用品，勤开窗通风 。

2、生活起居有规律，避免过度疲劳；饮食有节，避免食用刺激、生冷食物；预防呼吸道感染，控制鼻炎等疾病；根据身体情况制定锻炼计划，长期坚持，活动有度。

 （安阳市第六人民医院呼吸内科 牟旭伟）