血常规是我们参加体检时一项基础且常见的检测项目，但手拿血常规化验单，看着密密麻麻的指标、数据，经常会感到困惑，血常规的正常值是多少，又该如何读懂血常规化验单呢？下面教你如何读懂血常规化验单。

一、红细胞与血红蛋白指标解读

红细胞与血红蛋白是血液关键组成成分，主要负责氧气与二氧化碳的运输，满足人体正常生命活动需求。性别不同，红细胞与血红蛋白正常值范围也有一定的差异。其中对成年男性而言，血红细胞正常值是（4.3-5.8）×1012/L，血红蛋白正常值是130—175g/L。对成年女性来说，血红细胞正常值是（3.8-5.1）×1012/L，血红蛋白正常值是115—150g/L。通过这一指标，可以了解我们的身体是否出现贫血。当红细胞与血红蛋白低于标准值时，可能患有贫血性疾病。但也有可能是生理原因导致的贫血。比如当妇女处于妊娠中后期时，伴随着血容量增长，血液也会被稀释，从而导致红细胞与血红蛋白减少。老年人随着年龄的增长，身体日益衰弱，主要表现为造血功能降低，同样会导致红细胞与血红蛋白减少，引起生理性贫血。这种贫血一般经过调理可以恢复，不会对身体造成严重的危害。但也要注意是否是病理性原因导致的贫血。比如当患有白血病、溶血性贫血等疾病，同样会导致血红细胞与血红蛋白减少。当红细胞与血红蛋白高于标准值时，同样分为两种原因。第一种是生理原因。比如“高原反应”会导致红细胞与血红蛋白异常增多，这是因为高原氧气稀薄，为了向身体输送更多的氧气，血液中的红细胞与血红蛋白会出现代偿性增多。第二种是病理性原因。比如肺源性心脏病等，也会导致红细胞与血红蛋异常增多。

二、白细胞指标解读

白细胞是一个细胞小分队，根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类：粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，其中粒细胞又可根据胞质中颗粒的染色性质不同，分为中性粒细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞三种。白细胞的作用是吞噬细菌，清除体内一些衰老无用的细胞，还能够消灭一些坏死的组织，白细胞如同一个“保护屏障”，伴我们隔绝了外界大部分细菌病毒的侵袭。成年人与儿童血液中的白细胞正常值并不相同。儿童的白细胞正常值是（5.0-12）×109/L。成年人的白细胞正常值是（3.5-9.5）×109/L。如果白细胞超出正常值，尤其是嗜中性粒细胞数量增加，说明我们的身体很可能遭受了细菌感染。白细胞低于正常值可能与病毒感染，免疫系统疾病，血液系统疾病，长时间服用化疗药物，放射线损伤等有关。如果是嗜酸性粒细胞增加，很可能是过敏反应、寄生虫感染所引起。

三、血小板指标解读

血小板与我们身体的凝血、止血功能有着密切的关系。人体正常血小板参考范围是（100-350）×109/L。如果血小板低于正常值，那么在日常生活中就容易出血，比如刷牙时，牙龈很容易出血，平常容易流鼻血，且不容易止血，皮肤经常会有紫癜。当血小板高于正常值，常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症等。严重时还会导致血栓，危及我们的生命健康安全。

总而言之，红细胞与血红蛋白、白细胞、血小板是血常规中三个非常重要的指标。了解这些指标代表的含义与指标正常参考值，对读懂血常规有着非常重要的帮助。

（永煤集团总医院检验科 李方蕊）