春季，天气回暖，万物复苏，却也是传染性疾病的高发季。近日，多地疾控部门发出提示：甲型流感和诺如病毒已进入高发期！新冠病毒还未走远，甲型流感和诺如病毒又来势汹汹，十分嚣张，让不少人都误以为是新冠二次流行。那么甲流和诺如病毒的主要症状有哪些？是如何传播的？我们又该如何应对呢？

一、什么是甲流？与普通感冒有何区别？

甲流是甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型。被感染后多表现为普通流行性感冒的症状，孕妇，老人小孩尤其容易感染，主要传染源为病毒携带者，通过咳嗽，喷嚏，将病毒排出体外。

和普通感冒相比，甲流症状更重，可导致持续高热、全身肌肉关节酸痛等表现，严重的可导致肺炎；而普通感冒总体症状是较轻的。甲流危害性相对较大，个别会引起住院甚至死亡的风险。

二、得了甲流，哪些症状需就医？如何预防？

从甲流治疗来看，一般是以对症支持治疗为主，如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医。特别是对有基础病的老年人，当有发热、咳嗽、头痛、乏力症状时，应及时到医院就医，如被诊断为甲流，应及早用抗病毒药，避免病情进一步恶化，导致基础病加重。同时，建议每年秋季接种流感疫苗。

甲流属于呼吸系统传染病，而呼吸系统传染病的预防都是类似的。一些预防新冠病毒感染的手段，也是预防甲流的手段。勤通风、戴口罩、做好手卫生等，都是预防甲流的有效手段。冬春季节，建议大家在人群聚集或密闭空间的场所还是要戴好口罩。勤洗手、勤通风、保持社交距离，对预防大多数呼吸系统传染病都是行之有效的。

三、什么是诺如病毒？感染后有哪些症状？

诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，主要引起急性感染性腹泻，一般发病高峰在每年的10月至次年3月。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在相对封闭环境引起胃肠炎暴发。

诺如病毒是通过消化道感染引起的急性胃肠炎，主要是通过接触感染的患者以及食用被病毒污染的水、食物等引起传播。感染后症状主要表现为上吐下泻，是一种消化系统传染病。感染来源主要是病从口入，也可通过气溶胶、密切接触等途径传播，如小学和幼儿园小朋友互相拿、摸物品。

感染诺如病毒后，临床症状有轻有重，绝大部分表现为上吐下泻，重则导致严重呕吐与腹泻，个别严重病例可能出现发烧等全身症状。除此之外，诺如病毒还可能伴随头痛、腹痛、脱水、畏寒、肌肉酸痛等症状表现。呕吐和腹泻会导致人体流失大量电解质、水分，因此感染诺如病毒后一定要充分补液，注意休息，及时摄入糖盐水或使用补液盐。

四、感染诺如病毒后，什么情况需就医？如何预防？

如果低龄儿童、老年人感染诺如病毒后出现浑身无力、表情淡漠、口干、眼干等表现，可能是出现低血压。应及时测量血压，及时到医院就诊，给予相应补液。

若在家中处置，可喝些淡盐水或糖盐水，因为诺如病毒感染主要导致腹泻和呕吐，从而导致人体大量电解质和水分丢失，可能带来严重后果。部分严重病例，如有基础疾病的老年人可能诱发休克等表现，所以对这部分人群要格外关注。

诺如病毒以消化系统传染为主，做好预防工作：第一是要对食品、水源卫生进行安全管理；第二是要做好手卫生，饭前便后勤洗手。在托育机构、小学等人群聚集的地方，一旦出现疫情，要马上查看是否有食品、水源被污染，食堂等重点区域一定要进行仔细检查和消杀，避免疫情进一步传播。

目前流感多发，良好的生活习惯是预防感染的关键。做好个人卫生，饮食卫生，提高自身免疫，很大程度上可以预防感染。如果情况严重，一定要及时就医，避免发展成重症。日常保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康的生活方式，来增强身体对病毒的抵抗能力，让病毒远离我们！

  （上蔡县人民医院感染科 刘晓红）