慢阻肺是慢性阻塞性疾病的简便称法，主要包括气管、支气管黏膜及其周围组织发生的慢性炎症的总称呼，慢阻肺的发病群体主要是老年人。从目前阶段来看，我国人口老龄化的趋势加重，老年人患有慢阻肺的发病几率也越来越高，这严重降低了老年人的晚年生活质量。很多老年人都对慢阻肺的护理一知半解，导致慢阻肺的治愈缓慢。那么老年慢阻肺有哪些护理方法呢？

一、密切观察病情

如果老年人有慢阻肺，治疗的过程非常困难。因为老年人的机体抵抗力比较差。人一旦上了年纪，各种疾病都找上门来。尤其是慢阻肺的特点是每秋冬季节加重，在抵抗力差时和冬季易发的感染结合起来，引发比较严重并发症，如呼吸衰竭或者肺心病，所以老年人慢阻肺要积极治疗，在生活中精心护理。首先家属要密切观察老年人的体温、呼吸频率、呼吸深浅、血压等生命体征的情况。如果老年人发烧要对老年人进行特殊的护理，采取物理方式帮助老年人降低体温。如果老年人出现意识状态不佳，呼吸频率加快的情况，就说明老年人出现了缺氧以及慢阻肺病情加重的情况，这时就需要及时就医，并且向医生说明情况，便于医生及时做出治疗方案。其次，要密切观察老年人的咳嗽以及咳痰的情况，观察老年人咳出痰液的颜色以及状态。如果老年人咳出的痰液发黄，说明肺部已经出现了感染，如果痰中带有血丝说明有肺结核空洞存在，如果咳嗽困难并且伴随着发热情况加重，可能是痰液堵塞在支气管之中，这时老年人的生命安全面临着巨大风险，必须及时就医治疗。

二、训练老年人的呼吸肌功能，减轻肺部的压力

首先，需要训练老年人缩唇呼吸的能力。指导他们用鼻子吸气，然后再将嘴唇变成吹口哨样缓慢呼气，在呼气的同时收缩腹部。其次，使老年人学会腹式呼吸法。腹式呼吸能够使他们保持呼吸畅通，提高老年人的肺活量，意思来减少慢阻肺发生的概率，避免由慢阻肺引起其他并发症。具体训练方法是在吸气时保持腹部鼓起，在呼气时需要尽全力呼出气体使腹部凹陷。每日需要锻炼两到三次，每次训练至少十分钟。

三、使老年人远离过敏原以及刺激的环境

呼吸道感染容易加重老年人慢阻肺的病情，所以在日常生活中，一定要指导老年人远离过敏原和刺激性的环境。一些有害气体和有毒物质都能够加重慢阻肺的情况，比如：粉尘、一氧化碳等，在日常生活中，一定要时刻注意让老年人远离这些气体。部分家庭中使用的煤炉，散发的煤气容易诱发咳嗽以及哮喘的情况，所以在冬季取暖时尽量换成空调或者是暖气。厨房应该注意通风，而且需要安装吸烟机，以此来保持室内空气很纯净。而且要保持老年人的家居环境湿润，减少粉尘的产生。此外，老年人外出时应该戴好口罩，避免一些微生物、花粉等过敏原刺激呼吸道，进而诱发慢阻肺发作。

四、对老年人的营养护理

慢阻肺一旦发生，老年人的气道阻塞严重，进而食欲就会降低。老年人的进食量减少就会导致身体营养不良，从而使身体的免疫功能降低，身体的呼吸机和耐力也随之降低，由此就更容易产生呼吸困难的情况。所以要对老年人进行营养护理，帮助老年人养成健康的饮食习惯。首先要合理调整老年人的饮食，保证营养搭配合理，饮食尽量以清淡营养丰富为主。特别要注意，不能让老年人进食辛辣、寒凉、油腻以及容易产生胀气的食物。尽量多用煮、炖的方式烹调菜品。其次，老年人的饮食要遵循少吃多餐的原则，每顿进食不宜过饱。第三，尽量少吃一些甜腻的食物，并且多吃一些维生素含量丰富的食物，这样能够帮助老年人的呼吸道黏膜修复，提高老年人抵抗病毒的能力。第四，每日需要多饮用一些温开水，而且要多吃一些膳食纤维含量高的蔬菜和水果，这样有利于使老年人保持大便通畅，避免便秘用力造成肺部压力。第五，在吃饭以后两个小时之内需要平躺休息，减少老年人的保障感。而且需要做好口腔卫生的护理，这样能够高老年人的食欲，摄入足够的营养，维持正常的身体机能。

五、休息护理

老年人的睡眠环境需要保持安静，并且居室的温度要适合长时间休息。而且老年人的卧室要保持空气流通，使老年人时刻呼吸到新鲜的空气。在老年人入睡时，需要知道老年人采取正确的体位，避免对肺部造成压力。必要时可以在医生的建议下，使用镇静剂和安眠药剂，帮助老年人正常睡眠。在入睡前可以按照医嘱给老年人使用，抵抗感染以及化痰止咳的药物。必要时还可以通过吸氧来减轻呼吸道的炎症，使老年人能够正常入睡。充足的休息，能够减轻心脏的负担，提高老年人身体的抵抗力。

六、运动护理

为了增强老年人身体的抵抗力，需要让老年人保持适当的运动。可以根据老年人的喜好帮助他们选择一些医疗保健操、太极、慢走等比较和缓的运动。通过适当的运动能够锻炼老年人的肺活量，从而减少慢阻肺病的发病概率。要注意在运动时不能过度劳累，活动量应该保持没有明显的心跳加速以及呼吸急促的情况产生最为适宜。

小结

老年慢阻肺的发病诱因多种多样，一旦发病治疗起来非常困难。为了使老年人减轻痛苦，就需要在日常生活中进行全面的护理。对老年人的状况进行密切的监测，还要对老年人的饮食、运动、睡眠等各方面提供帮助，最重要的是训练老年人正确的呼吸方式，减轻肺部的压力，使老年人能够远离慢阻肺的痛苦，安度晚年。

（河南省人民医院老年医学科三病区 毛盼）