腹泻是夏秋季婴幼儿高发的急性胃肠道疾病，是一种常见的消化道综合征，轻微腹泻通常在几日内可痊愈，但如果腹泻严重，孩子可因此脱水、休克。严重脱水还可对孩子大脑造成损伤，甚至危及生命。因此，能否及时补充身体丢失的水和电解质，对于孩子的病情发展以及恢复情况至关重要。面对儿童腹泻脱水，可以使用口服补液盐改善症状，那么什么是口服补液盐？什么时候补充口服补液盐？具体用法是什么？接下来我们就一起来了解。

一、什么是口服补液盐Ⅲ？

口服补液盐（Oral Rehydration Salt，ORS）是一种复方药物制剂，主要用于预防和治疗急性、慢性腹泻所导致的脱水。很多家长认为，孩子腹泻不是什么大问题，多喝一些热水，很快就好了，没必要特意去调配口服补液盐溶液。如果你也是这么想的，那么就大错特错了，脱水不仅会导致孩子体内的水分大量丢失，还会流失大量电解质，这可是大问题。而口服补液盐的主要成分为钠、钾、葡萄糖，恰好可以补充身体缺失的钾离子、钠离子及氯离子，更好地纠正患儿的脱水。

目前市面上的口服补液盐主要包括口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ共三种，它们对于腹泻脱水都有着明显效果，但口服补液盐Ⅰ、Ⅱ作为传统补液盐，口感苦涩，一些孩子不能接受它的味道，比较排斥，且传统补液盐钠含量较高，使用不当可能会引起高钠血症，在减少排片量、排便次数、呕吐次数方面的效果也不是很好。目前，小儿腹泻脱水普遍使用的是口服补液盐Ⅲ，相较于传统补液盐来说，它的口感有了提升，更易被儿童接受，且其中的钠、钾、葡萄糖的含量都有所降低，成分配比更加合理，因此也能够更快被孩子所吸收，补充水和电解质的同时，还能促进肠道分泌物吸收，减少粪便量，更适合孩子预防呕吐、腹泻造成的脱水和脱水后的液体补充。

二、什么时候需要补充口服补液盐Ⅲ？

补充口服补液盐Ⅲ使用的目的是纠正轻中度脱水，因此没有固定的时间要求，从腹泻开始到腹泻停止都可以使用，并根据孩子的脱水程度服用合适药量。那么如何判断孩子是否存在脱水以及脱水程度呢？正常每天排尿6—8次，如果孩子出现尿量减少，并伴有前囟、眼眶凹陷、口唇干燥、精神状态差就说明有脱水症状，可使用口服补液盐治疗，但如果孩子出现偏饭腹泻，甚至有呕吐症状，那么就应尽快就医，给予静脉补液。

三、口服补液盐Ⅲ的用量

每个孩子腹泻的严重程度不同，年龄也不同，因此口服补液盐具体用量也要根据不同的情况判断：

（1）如果孩子刚出现腹泻的情况，且症状不严重，针对不同年龄患儿，用量如下：6个月以内婴儿，喂服口服补液盐10—20ml/次；1岁-2岁婴幼儿建议喂服补充液体100ml/次；2岁-10岁患儿口服补液量为150ml/次；10岁以上的患儿，没有时间和药量的限制，尽可能喝即可，直至不再腹泻。

（2）如果孩子腹泻已经引发轻中度脱水，但没有出现其他症状，如呕吐、便血等，那么根据脱水程度，用量如下：轻度脱水口服补液盐的用量为50ml~75 ml /kg，中度脱水100ml/kg。

四、口服补液盐Ⅲ的注意事项

（1）给孩子喂服口服补液盐溶液时要用温开水配制，凉了隔水温热即可，有些家长为了方便会直接向杯子中倒一些热水，这是错误的行为，口服补液盐有标准的配比，另外加水会导致溶液被稀释，影响疗效。

（2）服用药物时一次不要喝太多，每次喂孩子10—20ml为宜，每隔几分钟喂一次，效果更好。

（3）配制好的口服补液盐溶液可保存24小时，可以把剩下的补液盐放到冰箱里冷藏保存，注意盖好盖子，不要被其他物质污染，但若是超过24小时就不要再喝了。

（4）口服补液盐Ⅲ对于小儿腹泻虽有较好疗效，但也不是万能的，如果患儿3天内病情未见好转或出现腹泻次数和排便量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、粪便带血等，应及时到医院诊治。

总之，儿童腹泻并不是小问题，家长们应当引起重视，可以在家中准备一些口服补液盐Ⅲ，以备不时之需。

（郑州市妇幼保健院药学部 王晓清）