腹腔镜子宫全切术属于微创手术，腹腔镜手术是在腹部做3—4个1厘米的小切口，并插入叫做"trocar"的管状通道，所有的手术操作均通过管道用特制加长的手术器械，在同步手术视频监视下进行。

随着微创手术技术的逐步发展，腹腔镜手术技术在各种妇科手术中得到了广泛的应用，具有手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛轻、切口疤痕小、住院天数缩短等优点。但腹腔镜手术仍属创伤性手术，术后患者仍应注意手术切口的护理，以及其他注意事项，这样才能使手术取得令人满意的效果。

腹腔镜术后护理应注意：

一、体位

未清醒的全麻患者，为防止误吸，将头偏向一侧，去枕平卧。

有全麻意识的患者，靠枕头就可以了。不要忽视对患者腰、下肢的按摩，为患者1—2小时翻身一次，促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成和压疮的出现。

二、饮食

手术后6小时流质，1天后半流质，2天后可普食。排气不畅前，患者禁食产气性食物。术后2周内，人参、阿胶、鹿茸等活血食物应忌食。

三、活动

术后24小时若无明显不适，可尝试床边活动。术后早期活动，不仅减少各种手术并发症的发生，还能促进肛门排气。

四、手术切口护理

腹腔镜切口长约1厘米，术后应注意保持清洁、干燥，待切口完全愈合并拆线后1周，再进行淋浴。由于患者住院时间较短，因此患者回家后每天需注意手术切口是否出现红肿、发热、疼痛等现象，以防感染发炎。

术后并发症处理

喉咙痛

气管插管引起咽部疼痛、痰液较多者，应遵医嘱，建议患者多喝水或进行雾化吸入和相应的药物治疗。

肩膀及后颈酸疼

二氧化碳气腹可造成两肋及两肩酸痛，一般都可自行减轻。可每日多次做腹腔镜康复操来缓解疼痛。

腹胀

术后应鼓励并协助患者及早下地，以免腹胀、静脉血栓形成及盆腔粘连，并说明此手术可能会引起腹胀，让患者知道这个情况，解除忧虑。

出院回家后的注意事项：

饮食：多吃蛋白质含量高，维他命含量高，热量高，铁含量丰富的食物。

休息：腹腔镜子宫全切手术后患者需要休息3—6个月。

活动：忌重体力活动及剧烈运动，患者脱垂手术后半年内忌提重物。

卫生：手术切口保持干燥，一月内禁止盆浴。注意观察是否有伤口感染等情况，如红肿、热痛，并伴有不适感随时就诊。

性生活：腹腔镜子宫切除术后禁止性生活3个月。

（虞城县人民医院妇产科主管护师  东围围）