在21世纪的信息时代，门诊手术流程更加细致，衔接紧密，能确保手术顺利、高效完成。各医院手术室和信息科、医务处、各科室加强合作与沟通，实现了门诊手术流程信息化管理。从基本业务流程来看，门诊手术流程如下：

1、门诊医生开具手术单申请单。患者要在门诊进行预约挂号，根据预约时间去相应的科室就诊。医师会在诊断病情后，根据患者的康复需求，决定是否要让患者住院接受手术治疗。对于需要在本院做手术的患者，医师会开具手术单申请单，帮助患者进行手术预约，将打印好的手术导诊单交给患者及其家属。

2、安排好手术室护士的排班工作。手术室在本院网络平台上接收到手术申请单之后，护士长会安排好手术室护士的排班，对手术主治医生、参与本次手术的护士、助手、手术间和台次进行合理安排，并将具体安排信息提交给门诊护士。

3、与患者进行交接，做好手术前的检查工作。在患者做手术前，门诊护士会和患者进行和谐沟通，查看患者的手术导诊单，了解手术信息，核对无误后，帮助患者将手术导诊单送至手术室。然后，手术室护士会和患者进行交接，核对患者的姓名、身份、就诊卡号与手术类型信息，帮助患者填写交接单，记录患者是否存在药物过敏史、身体状况、意识与交换时间，护士也会根据工作需求进行签名。在正式开展手术前，医护人员会帮助患者全面做好术前检查工作，编制完整的检查报告，核对手术信息，填写好安全检查表，这样方能降低手术风险，尽最大努力维护患者生命安全。

4、患者缴纳手术费。手术室医生会根据手术类型为患者开具收费单并打印，患者凭借收费单缴费，可以在窗口缴费，也可以用微信、支付宝或者自助机缴费。

5、护士核对缴费信息。手术室护士可以运用本院网络平台查询在线缴费信息，患者缴费后方能进行手术。

6、实施手术，记录整个手术过程。在手术期间，需要对患者的身体情况和整个手术过程进行全面记录，记录本次手术需要使用的所有器械和敷料，对本次手术所使用的纱布、医疗器械、纱垫、线卷和缝针的数量进行两次以及两次以上的清点，分类统计用量。

7、做好术后观察恢复工作。等患者做完手术后，需要先观察一段时间，如果患者处于昏迷状态，就需要进行精细化护理。如果患者意识清醒，手术24小时内不能下床，就要进行心理疏导，做好饮食护理和用药护理工作。等患者可以下床行动后，可以指导患者参与适量的运动，保持健康的生态状况，促进生态早日康复。

8、将患者病例归档，帮助患者办理出院手续。等患者基本完成术后恢复，就可以帮助患者办理出院手续，并借助信息网络平台，归档患者的病例，加强电子病案管理工作。

综上所述，做好门诊手术管理工作，应注意量化手术流程，促进各环节的紧密衔接，构建和谐的医患关系，开展人文性手术护理，帮助患者早日康复。

（河南中医药大学第一附属医院麻醉科 杨艳秋 ）