脱臼，也就是医学上所说的关节脱位，是指组成关节的骨头的关节面失去正常的对应关系。在治疗脱臼上，西医和中医的治疗方法没有太大的区别，主要是患者在脱臼之后要注意保护好脱臼的部分，不要参与激烈的运动，这样能够避免再次脱臼。那么，西医治疗脱臼的常规方法是什么呢？

西医治疗脱臼的方法有保守治疗和手术治疗。如果患者脱臼的部位不是特别严重，则可以通过手法复位的方式达到治疗，可以有效控制疾病。如果患者的脱臼比较严重，则需要采取手术内复位的方式进行治疗。在治疗时，患者有明显的疼痛，可以在医生的指导下合理使用布洛芬颗粒，达到止痛的作用。

1.复位。对于患者的脱臼，采取手法复位，通常是时间越早，越容易复位，而且达到的效果越好。如果是患者脱臼之后3~5周采取手法复位则比较困难。通常手法复位需要配合麻醉，这样才能够达到无痛和肌肉松弛的效果。通常复位成功的患者能够被动恢复正常。骨性标志可以复原。如果是关节内骨折，手法复位失败或者是有习惯脱位的患者，则需要采取手术治疗，也就是切开复位。

2.固定。复位之后需要将关节进行固定，将其固定在稳定的位置。这样受伤的关节囊、韧带、肌肉等组织就能够恢复愈合。固定的时间是2~3周，如果是陈旧性的脱位固定，则需要延长固定的时间。

3.功能锻炼。在对脱臼部分固定期间，需要患者能够对关节周围的肌肉进行收缩活动，要进行患肢其它关节的主动运动，这样可以增进血流循环，消除肿胀，避免出现肌肉萎缩、骨质疏松的情况。在解除固定之后，需要逐步进行主动性的功能锻炼，同时配合热水浴、理疗，使得关节功能逐渐恢复，日常要避免粗暴的拉伸活动。

对于脱位的部位不一样，应用到的方法也不同。一是肩关节的脱位，需要经过麻醉后肌肉松弛下才可以进行复位。手术者位于患肢术者的一侧。将足跟置于患肢的腋窝部位，在胸壁和肱骨关之间有一个支点。握患肢前臂和腕部进行纵轴牵引。二是肘关节的脱位。让患者采取平卧位，助手固定患肢上臂作对抗牵引。在复位之后，需要给上肢用石膏托来固定，大概需要固定三周左右的时间。

脱臼以后的病人局部会有肿胀、疼痛感，而且关节盂空虚，弹性固定，活动也受限，局部还可能出现畸形的情况，通常拍普通的X线光片就可以进行明确诊断。大多数脱臼的病人都可以积极的采取手法复位的方法，如果手法复位失败，则需要进行切开复位手术治疗，进一步恢复关节的正常解剖结构，有利于后期的快速恢复。复位之后，患者需要保护关节3~4周左右的时间，同时进行功能锻炼，这样后期恢复就会比较快。

患者如果出现脱臼的现象，一定要第一时间到医院进行检查，了解骨头的损伤情况，这样有利于患者能够及时得到医治，患者也能够快速恢复，确保脱臼部位的愈合、恢复。

伊川县人民医院骨科 韦凯乐