老年痴呆症又叫阿尔兹海默症，主要发生于老年或老年前期，主要表现为近期失忆、失认、思想错乱。部分患者有狂躁、多疑、幻听、幻视、被害妄想综合征。

老年痴呆症发生的原因目前认为主要与中枢神经退行变有关，虽然临床有相关适应证的药物服用，但效果不甚理想。特别是疫情调控情况下，限制人员流动，封闭环境下具有老年痴呆症患者更容易出现激惹、烦躁、营养不良等表现，导致病情加重发展。怎样关爱、护理老年痴呆症患者，建议如下：

1.顺从老年患者意愿，尽可能减少与患者思想对抗。该类患者属于中枢神经退行变，思维发生错乱后，时间、地点会发生穿插，不同时代的人，不同地点的事物会交织在一起。从正常人的角度来看，患者的言行、举止很荒唐，但患者却很认真，如果硬给予思想纠正，势必会增加患者的烦躁情绪。因此，如果患者的言行举止，对本人、他人没有危害，尽可能顺从患者意愿，让患者保持心态平和。

     2.开展室内活动。由于疫情调控政策，有一些小区暂时不能自由活动，可以与患者在室内开展简单的游戏活动，既锻炼患者身体，又活跃患者思想兴趣。切忌把患者独自封闭室内，容易加重患者自闭状态，加重病情的发展。

3.增强营养饮食。老年痴呆症患者由于烦躁、思维错乱、并出现幻听、幻视，多动、机体代谢消耗比较严重，如果患者进食量较少，容易出现营养不良，低蛋白血症，表现为下肢水肿。营养不良应给予及时纠正，长时间的营养不良会导致内脏功能出现不同程度障碍，严重者危及生命。由于患者进食量少，可以给予高热量饮食，并辅助帮助消化药物服用。

4.减少次生危害的发生。由于老年痴呆症患者在封闭环境下更容易出现存在思维错乱，幻听、幻视现象，一定注意门窗的适当关闭、天然气、家电的开关保护，防止患者从门窗跌落摔倒导致骨折，防止患者自行应用天然气及家电导致火灾。

5.多与患者交流感兴趣的话题。老年痴呆症患者与其他患者一样，平常虽然话语不多，是因为没有共同话题，患者内心是孤独的，希望与熟悉的人聊自己熟悉的话题。与患者聊天不仅可以唤醒患者的记忆，还能让患者思想乐观、心情豁达，增加患者的免疫力、增加患者的食欲，延缓中枢神经退化的过程。

6.给患者安排力所能及的事情可做。患者作为长辈，为儿女做任何事都是无怨无悔的，患者最高兴的就是为子女做一些力所能及的事情，最沮丧的就是感到自己老了，无用了。因此可以尝试为患者找一些家庭工作，这样患者既感觉到自己价值的存在，又转移了烦躁的情绪。

总之，对于老年痴呆患者最好的治疗是怎样延缓患者的病情进展，避免出现相关并发症，尽可能提高患者生活质量，延长患者生命。

 (河南省肿瘤医院普外科 张燕)