医生，我刚吃完饭，感觉肚子好疼啊，麻烦帮我看看。

您是否也有过这样的疼痛经历，那要小心喽，有可能是消化性溃疡！

消化性溃疡是发生于食管下部、胃各个部位或者小肠上的溃疡。当溃疡发生在胃里时，称为胃溃疡；当溃疡影响小肠的第一部分十二指肠时，称为十二指肠溃疡。人吃饭的时候，胃里会产生高酸性的消化液，即胃酸去帮助消化食物。食物在胃里被初步消化后，食物会进入十二指肠进一步消化，随后再被吸收进入血液中。正常情况下，人体的胃和十二指肠内层会覆盖一层黏液，用以保护器官不受胃酸的腐蚀。当保护黏液层破裂时，胃酸就会渗入胃黏膜或者十二指肠，导致溃疡的产生。

一、消化性溃疡的主要症状及特点？

症状为上腹部疼痛、反酸、胃灼热。还会出现唾液分泌增多、反胃、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。其症状特点是具有周期性和节律性等。

1、疼痛的节律性：部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛，如饥饿痛或夜间痛，进餐缓解，多见于十二指肠溃疡；餐后痛多见于胃溃疡。

2、疼痛的周期性：大多数患者反复发作，持续数日至数月后继以较长时间的缓解，病程中发作期与缓解期交替。

3、疼痛的特点：长期反复发作。

4、疼痛部位：十二指肠溃疡的疼痛多出现于中、上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；胃溃疡疼痛的位置也多在中、上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。

二、是什么原因导致消化性溃疡的？

1、幽门螺杆菌感染是主要病因；

2、胃酸、胃蛋白酶，腐蚀自我消化因素；

3、药物：非甾体抗炎药如阿司匹林等；

4、其他：遗传因素、环境因素和精神因素等，都和消化性溃疡的发生有关。

三、消化性溃疡需要做哪些检查？

1、体格检查：消化性溃疡发作时，剑突下可有局限性的压痛，缓解后可没有明显的体征，腹部查体没有明显的阳性体征；

2、胃镜及胃黏膜活检：胃镜是消化性溃疡诊断的首选方法，用于确定溃疡有无病变，以及发生部位、分期，亦可以鉴别良恶性的溃疡，对发现出血的患者可以进行镜下的止血治疗；

3、X线钡餐透视：适用于不愿意接受胃镜检查或者不能进行胃镜检查的患者，可用于了解胃的运动情况，但效果不如胃镜的好；

4、幽门螺杆菌检测：因幽门螺杆菌是造成消化性溃疡的主要病因，因此有消化性溃疡病史的患者，无论溃疡处于活动期还是瘢痕期，都应该进行幽门螺杆菌的检测。

如何预防消化性溃疡？

1、保持乐观的情绪，避免过度紧张与劳累。

2、养成良好的生物钟，切忌空腹上班和空腹就寝。不熬夜，保证睡眠质量，不做剧烈运动。

3、合理饮食。定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过快、过饱，溃疡活动期患者每天可进餐5～6顿。同时以清淡、富有营养的饮食为主，应以面食为主食，或软饭、米粥。避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。两餐之间可给适量的脱脂牛奶，但不宜多饮。

4、慎用药物：较为常见的能损伤胃黏膜的药物有三大类。第一类是乙酰水杨酸类，以阿司匹林为代表。第二类是保泰松、消炎痛、布洛芬等抗炎药物。第三类是肾上腺皮质激素类药物。使用这三类药物时，总的原则是控制剂量和疗程，并在饭后服用，以减少对胃黏膜的刺激。

 最后，消化性溃疡患者应保持好的生活习惯，早睡早起，不能喝酒、抽烟。应按时吃药，准时复查，如有什么不舒服，请立即就医。

（河南省中州铝厂职工医院内一科 关艾芳）