小儿哮喘是最常见的儿童慢性呼吸道疾病之一，与过敏反应有关，是由多种细胞，包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，当接触各种危险因素如过敏原（花粉、尘螨、异味、冷空气等）、感染等导致多种炎症细胞与组分参与，气道出现阻塞和气流受阻，引起气道慢性炎症、气道高反应，从而引起的一种疾病。临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难和胸闷等，尤其是在夜间和晨起时，虽然部分可自行缓解或经治疗后缓解，但气道的慢性炎症是长期存在的。

患儿患有哮喘之后，会出现反复喘息、呼吸困难等症状，严重时会影响到患儿的正常生活，也会对患儿的成生长发育有一定的影响。所以对于小儿哮喘，需要家长能够重视，进行规范治疗，避免造成对肺部功能的损害和对生活的影响。

1.小儿哮喘的症状，你了解吗？

小儿哮喘多发生在夜间和晨起时，典型的症状是阵发性咳嗽和喘息，有时会伴有流涕、鼻痒、打喷嚏、流泪、胸闷等症状，甚至发作时会出现气促、呼吸困难，严重者则会出现恐慌不安、大汗淋漓，婴幼儿可有精神萎靡，少言少动或哭闹不止、烦躁不安。通常在发作间歇期可没有任何症状和体征。有的病例在用力时会听到呼气相延长的喘鸣声，部分小儿哮喘发作还会伴有呼吸道感染，出现发热等症状。

2.小儿哮喘的治疗，你知道多少？

小儿哮喘在临床上的治疗，应坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。哮喘如果长期反复发作，会影响到患儿的生长发育。因此发作期应尽快给予抗炎、平喘等对症治疗控制症状，缓解期需要长期规范用药控制症状、抗炎、降低气道高反应性，同时在日常生活中避免接触诱发因素，做好自我管理，减少发作的次数。一是对于患儿哮喘的治疗要坚持长期规范治疗，绝对不能擅自停药。在针对小儿哮喘治疗的药物方面，分为控制治疗和缓解治疗两种。药物控制治疗则是通过吸入性糖皮质激素，缓解治疗则是应用特布他林等支气管扩张药物治疗。二是日常的护理。小儿哮喘的发生主要是有一些诱发因素存在，常见的诱因有感染、接触油烟等刺激性气味、尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛、情绪激动、恐惧等，使得患儿哮喘发作，出现喘息、咳嗽、气促、呼吸困难等症状。当小儿发生哮喘，明确是由接触过敏原诱发的，则在日常生活中应尽量避免接触诱发因素。平常要注意适量增减衣物，避免感冒。三是家长要遵从医嘱规范应用药物，不能私自停药、减药，有很多家长存在认识上的错误，认为药物治疗会对孩子的生长发育不好，于是症状有一定的减轻，就开始停药观察，这种行为是需要杜绝的。如果没有医生的评估，绝不能擅自停药，同时要科学了解有关小儿哮喘方面的知识，在出现病情反复或加重时要及时就医。

综上所述，对于小儿哮喘，需要家长能够有足够的重视和了解，确诊后及时进行治疗，遵从医嘱，最大限度地减少疾病对身体带来的损害和对生活的影响。

（河南科技大学第一附属医院儿科 郭旭伟）