肿瘤疾病会严重地影响患者的生活质量，尤其是恶性晚期肿瘤会直接威胁患者的生命安全。化疗在恶性肿瘤疾病治疗中应用广泛，在整个治疗过程中，静脉给药质量直接影响着患者的化疗治疗。现代医疗体系下，PICC在肿瘤治疗中得到了广泛应用，其在解决静脉穿刺困难问题的基础上，提升了静脉给药的效率和质量，保证了患者的化疗效果，对于患者的生命安全具有重要作用。

1、PICC概述

PICC即经外周中心静脉穿刺中心静脉置管，作为临床医学上较为常用的一种静脉输液途径，PICC本身是在导管的作用下，从外周的静脉进行穿刺，然后由导管直达靠近心脏的大静脉，以此来完成输液工作。这种静脉输液方式避免了药物和手臂静脉的直接接触，同时在大静脉高流速血液的作用下，所输入的药物会被稀化，减少了药物对血管的刺激。从整体治疗效果来看，PICC临床应用具有较高的科学性、安全性，其能减少上肢静脉炎的发生，有效地缓解了患者的疼痛，提升了患者的生命质量和生活质量。

2、传统静脉留置针输液的缺点

临床上经常会使用静脉留置针输液的方式为患者进行治疗，这种给药方式虽然具有较高的效率性，但是其留置针的针头较短，留置时间较短，在肿瘤化疗过程中，容易对血管造成损伤，影响了患者的化疗效果和生活质量。实践表明，传统静脉留置针输液的缺点表现在两个层面：

一是药物因素，正常情况下，人体血浆的pH值约为7.35~7.45，若pH值超出这一范围，则血管内膜的代谢机能会受到较大的影响，患者容易发生静脉炎；化疗药物本身属于细胞毒类药物，在传统的静脉留置针输液模式下，这些药物会对正常的细胞和组织造成一定的血管内膜刺激和静脉损伤问题。二是操作要素，传统的静脉留置针输液需要进行反复穿刺，这损坏了血管壁，增加了患者的痛苦。

3、PICC的作用优势

对肿瘤患者实施化疗时，PICC的应用极为广泛，其在实际应用中的作用优势表现为：（1）PICC的操作较为简单，在建立无菌区域后，通过左手固定皮肤，右手持针穿刺，进针角度为15~30度，穿刺处用绷带包扎，使用脱敏胶布呈S形状固定导管，为静脉给药工作的开展创造了良好条件。（2）PICC对患者的影响较小，这种影响表现在多个层面，如PICC的穿刺位置位于外周表浅静脉，这使得穿刺过程出现血胸、大血管穿孔感染、空气栓塞的危险较小；同时使用PICC能避免反复穿刺，减少了对患者的伤害；此外通过PICC静脉给药时，不仅能降低液体渗透压，而且能稀化药物，有效地减少了局部组织疼痛、静脉炎等疾病的发生。（3）从PICC所使用的材料来看，PICC导管材料由特殊聚氨酯制成，整体的相容性和顺应性较好，有效地满足了后期患者的生活需要。

总而言之，PICC是一种方便、有效的静脉置管技术，其能为肿瘤治疗开辟全新的静脉给药途径，减少了静脉给药的创伤，提升了肿瘤化疗的治疗，故而在肿瘤病人化疗中应推广使用，以此来挽救患者的生命，提升患者的生活质量。

（郑州大学第一附属医院胃肠外科/疝和腹壁外科 冯园园）