许多经历过手术的朋友都知道，在手术进行前，通常都要先接受麻醉，之后便会失去知觉，有的还会暂时失去意识，醒来才发现手术已经结束了，使无数的患者免于承受手术带来的疼痛。但是也因此会有许多的朋友会产生一些误会，比如担心麻醉会损害自己的身体，尤其是大脑部位。这些可能就是因为大家对麻醉缺乏足够的了解，接下来，我给大家介绍一下麻醉的相关知识，帮助大家进一步认识麻醉。

一、麻醉的原理

为了减轻患者的痛苦，促进手术的成功进行，便诞生了麻醉。利用麻药对人体的中枢神经系统产生暂时性可逆的抑制，使人体短暂失去全身或特定部位的知觉，尤其是痛觉。

二、常见的分类

目前，麻醉技术已日臻完善，最常见的麻醉方式有全身麻醉、椎管内麻醉。全身麻醉会使患者失去对全身的感知，包括意识，让患者在“睡梦”中结束治疗，主要适用于比较复杂、时间较长、对麻醉有特定要求的手术，此外对于无法配合的人群，比如儿童，也需要采取全麻。而椎管内麻醉只会使患者失去身体局部位置的知觉，且通常能够保有清晰的意识，更多见于一些较为简单，规模较小的手术，比如下肢手术。

但无论是哪一种麻醉，麻醉药都可随着人体的代谢排出体外，因此只要用药和操作得当，一般都不会对患者的身体造成损害。

三、麻醉的用药准则

1、药量

对于麻醉药使用的剂量，医生会在满足麻醉需求的条件下，选择所需的最小剂量，避免因用药过量而引起患者呼吸困难或其他一些毒性反应等。

2、选择简单的药物

用药越简单，医生更容易掌握其药理，对于药物的把控也就更精确、成熟，更有利于麻醉的进行，降低麻醉对患者的影响。相反过于复杂的用药，在处理手术过程中的突发状况时，可能会干扰到对患者病因的判断及病情的分析，增加治疗的难度。

3、麻醉过程宜慢不宜快

药物注射速度缓慢可以避免因血液中药物浓度过快的升高引起短暂失代偿状态，且有利于医生及时观察患者的状态，避免出现用药失误或者过敏反应而对患者造成较大的损伤。

4、提前预判患者可能会出现的不良情况

手术的过程比较复杂，可能会产生许多的突发情况。因此需要医生在麻醉前进行相关的预估，意外发生时不至于手忙脚乱，能够及时采取措施，有效避免或降低对患者的损害程度。

四、有哪些注意事项

和手术一样，麻醉也会存在一些风险性，为了避免发生意外，给身体造成损伤，需要进行麻醉的患者还应积极地配合医生的工作，此外还有一些事项需要注意。

1、麻醉前，患者要严格根据医嘱进行禁食和禁水，否则可能会出现呕吐、吸入性肺炎等症状，严重时还可能会阻碍呼吸，危及生命；

2、患者需提前将自己的过往病史、用药情况及有无过敏告知医生，避免发生意外；

3、为了方便麻醉的进行，医生可能还会对患者的身体进行相关的检查，患者要多配合；

4、部分患者可能还存在吸烟的情况，应至少提前2周进行禁烟，避免对气道产生过大的刺激，引起痉挛甚至是窒息的情况。

以上就是关于麻醉的一些小知识，希望能够帮助大家加深对麻醉的了解，不再害怕或排斥麻醉，避免在术前产生更多的紧张、焦虑等负面情绪，不利于手术的成功进行。

（武汉市红十字会医院麻醉科 张娟）