为了更好地诊断疾病，减少漏诊以及误诊情况的发生，医生在诊断疾病的时候常常会利用影像学检查来进行辅助，常用的检查方式有X光成像、CT、MRI等，以上种种成像方法中，使用次数最多的是CT，优点是简单快速，且成本低，能够监测出多种严重疾病的初期阶段，比如肺癌。

本篇文章的主要内容就是肺癌与CT筛查。

一、什么是肺癌？肺癌的发病因素是什么？要怎么预防？

很多人闻“癌”色变，只知道这是一种非常严重的恶性疾病，癌症晚期的患病者很难存活，要经受很大的痛苦。但是人们对癌症具体代表着什么并不清楚。实际上癌症是一种恶性肿瘤疾病，什么器官的癌症就代表在什么器官上长出的恶性肿瘤。

所以肺癌就是肺部恶性肿瘤疾病，在我国发病率与死亡率增长迅速，男性肺癌患者的发病率与死亡率占所有癌症的首位。

大量研究证明，长期吸烟和肺癌有着密切的关系，吸烟者患肺癌的可能性是不吸烟者的二十倍以上！此外，吸烟的年龄越小，代表患病的可能性越大。如果想避免肺癌，戒烟是一个很好的选择。

有人会问，我平常不吸烟，也会得肺癌吗？不吸烟会让肺癌的发病率大大降低，但不是完全避免，生活中接触到的东西也有可能成为影响身体的因素。比如长期工作在含致癌物的环境中，比如石棉、芥子气等，空气污染和工业废气均能提升肺癌的发病率，所以现在国家大力发展环保，不仅是为了保护环境，更是为了保护我们自己。

预防肺癌的第一点就是戒烟，烟草中所含的尼古丁对身体危害有很多，戒烟能够预防多种疾病；第二就是避免生活在污染程度高的环境里，比如工厂或者焚烧厂附近，空气中蕴含的有毒物质会让肺部出现缓慢病变；第三种就是保持健康的生活习惯，比如多吃水果蔬菜，生活中要多运动，每周运动时间要达到半小时以上，运动量达到浑身发热，微微出汗的程度，提高自身免疫力，降低疾病的风险。

二、肺癌有哪些表现？治疗方法有哪些？

肺癌有哪些临床表现？首先就是咳嗽，长期、慢性的咳嗽是最常见的症状。但大多数上呼吸道感染患者都会表现出咳嗽，小到普通感冒，大到慢性支气管炎，咳嗽现象非常普遍，那还有什么区分方式？

观察痰液是否带血。咳血痰是区分肺癌以及其他上呼吸道感染疾病的典型症状，如果发现痰液里面带血，立刻要去医院进行检查，排查肺癌的可能性。

肺癌还伴随其他症状，比如胸痛、胸闷和喘不上气，声音出现嘶哑，五分之一左右的患者还会出现浑身发热症状。

肺癌治疗首选化学治疗以及放射治疗。化学治疗是最常用的方式，约有1%的早期肺癌患者使用化疗后治愈。化学治疗的本质是使用化学毒性药物灭杀癌症细胞，对人体的正常细胞也有一定影响，对人体的免疫功能伤害很大。放射治疗是利用射线灭杀癌症细胞，同样对身体有巨大影响。

当然，还有手术治疗，这是临床上唯一能让肺癌患者治愈的方式，手术的目的是完全切除肺癌病灶或者切除绝大部分肿瘤，为治疗创造有利条件。

在临床上，典型的肺癌可以容易识别出来，但所有人生病都不会根据书上写得一模一样，还有很多患者的临床表现容易和其他肺部感染疾病混淆，比如肺结核、肺部感染和肺部良性肿瘤等，所以医生要如何正确区分肺癌以及其他疾病呢？这就需要使用影像学的检查，也就是本文要说的另一个重点：CT筛查。

三、什么是CT筛查？可以用在哪些方面？

CT的本质是利用X射线或其他射线通过灵敏度极高的探测器围绕人体的某一部位做一个接一个的断面扫描，根据身体部位密度不同，对射线的吸收量也不同，进而重新构建出所检查部位的断层切面的图像。一般分为平扫CT、增强CT以及脑池造影CT。

CT筛查的特点有很多，密度分辨力很高，比传统的X射线显示的位置更多，涵盖的范围很广泛。而且检查非常方便和迅速，适合急诊患者，基本上十几分钟就能完成，也能在短期内反复使用。普通X线检查会出现影像重叠现象，但CT很好地规避了这些缺点，形成的图像清晰，能够较为准确地显示出器官的病变，准确率较高，还能根据器官对X射线的不同吸收量判断是否病变。

CT筛查的适应范围很广，包括神经系统、心血管系统、腹部器官、盆腔器官等，对胸部也就是肺部疾病的病变有非常好的诊断效果，具有很高的诊断价值，也是临床上常用的检查肺癌的方式。

看完这篇文章，相信大家对肺癌以及CT筛查有了一个大致的了解，生活中遇到异常情况一定要及时前往医院，医生会根据身体的具体情况进行最佳治疗，做自己健康的责任人。

（信阳市中心医院影像科 方玉果）