
食管癌术后饮食的注意事项
2023-1-31 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】对于食管癌患者来说,术后饮食是一件十分重要的事情,只有做到合理饮食,讲究食管癌术后饮食的科学营养搭配,才能改善食管癌患者术后的生活质量,提高食管癌患者机体免疫力,降低术后化疗对食管癌患者带来的毒副作用,增强食管癌患者体质,延长食管癌患者的生命周期,促进食管癌患者的吻合口愈合,减少食管癌术后并发症。现在小编带大家来了解一下食管癌术后该如何正确饮食。
食管癌是常见的消化道肿瘤,属于恶性肿瘤的一种。全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男性多于女性,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
食管癌病人术后饮食一定以清淡为主,多吃容易消化的食物,最好多吃流质的食物,主要分为以下几个饮食阶段:
1、鼻饲阶段:术后1~5天,病人处于手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差。鼻饲阶段可喂病人牛奶、菜汁、果汁、米汤、肠内营养液等,可由500ml开始,分2~3次注入,以后每天根据病人的耐量增加至1500~2000ml。鼻饲液温度以与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。
2、流食阶段:指术后5~10天。此间,病人已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲、肛门排气,可以给予匀浆膳饮食。随着吻合口愈合,情况允许后,可给予少量白开水(3~5汤匙)口服,逐渐增加至30~50ml,如无明显不适,可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤、肠内营养液等,每次100~200ml,每天5~8顿。
3、半流饮食阶段:从术后第二周开始。此间,病人术后留置的各种引流管已拔除,静脉输注液体也渐停,除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外,大多都可以行走活动,食量逐渐增加。此期适宜少食多餐,以易消化的少渣食物为主(如稀饭、面条、菜肉粥、鸡蛋羹、豆腐、肠内营养液等),尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘。
4、正常饮食阶段:此阶段一般从术后的第四周开始。此间,大多数病人已出院在家休息,由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围(除油炸和甜食),除医师出院时特别强调不能食用的食物外都可进食,食物尽量软烂易消化,少量多餐,逐渐增加食物品种,注意摄入含优质蛋白的鱼禽蛋奶、大豆类食物,也可继续口服肠内营养制剂以补充能量与营养素。病人可做一些适当的体力活动,有利于食物的消化吸收。该期有部分病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状,可服用吗丁啉20mg(2片),一天3次。如用药后症状仍不缓解,应及时到医院诊治。
总之,食管癌术后在膳食方面只有做到科学饮食、补充营养,会更有利于术后恢复。
(信阳市中心医院肿瘤外科 胡兰)
