宝宝是身体免疫力较低的一类人群，家庭成员感染新冠后，与其居住同一空间的宝宝感染的风险就会增大，宝宝一旦感染，家长就要悉心照顾，及时对宝宝进行治疗护理。

一、宝宝感染后的症状表现。

1、宝宝发病第一天

单纯高热。婴幼儿高热可达39℃-40℃，警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5℃-39.5℃。发热频繁，可能4小时一烧。

2、宝宝发病第二天

以发热为主，仍然高热但发热间隔延长。可能5-6个小时一烧。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现。6岁以上儿童病初即可出现干咳，无痰或少痰。

3、宝宝发病第三天

热度逐渐下降。较前两天的最高体温会下降0.5℃-1℃，发热间隔延长，变成7-8个小时一烧。易发热时段：22点到次日凌晨4点。开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳（有痰）。

4、宝宝发病第四-五天

低热或不再发热，咳嗽明显加重。鼻塞流涕，清涕变黄涕或脓涕。注意：气道分泌物增多，多是病情好转的表现。

5、宝宝发病第六-七天

经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转。跑动时会咳嗽，日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻。

二、宝宝“阳了”后的治疗护理。

1、家庭用药方面，大部分感染期的宝宝只需对症治疗即可。

（1）对于发热，咽痛，大便干燥，可以使用清热散瘟口服液或小儿豉翘清热颗粒；如果头痛、咽痛已经明显影响休息，建议使用适合宝宝的布洛芬、对乙酰氨基酚等。

（2）轻微咳嗽者，可以使用连花清瘟胶囊或颗粒；如果咳嗽频繁，可以使用杏贝止咳祛痰口服液、复方鲜竹沥液等。

（3）如果鼻塞、流涕比较明显，可以使用鼻炎清口服液等，严重的话，短期使用羟甲唑啉鼻喷剂等喷鼻；若出现痰多、咳痰费力的情况，建议使用乙酰半胱氨酸颗粒等。

（4）若伴有大便黏腻不畅或腹泻，舌苔白腻或黄腻者，可在上述用药基础上加用藿香正气软胶囊或口服液。

（5）如果怕冷、手脚冰凉，可加用小儿柴桂退热颗粒。

用药注意：宝宝服用药后可能出现大便次数增多，若大于3次/天，可以酌情将药量减半。清热的中药制剂选用一种即可，以免出现药物过量风险。有药物过敏史者，需在医生指导下服用；当宝宝体温稳定并低于38.5℃后可以不使用退热药，但仍需观察，以免病情反复。

2、宝宝护理方面

宝宝感染后，应与其他同住人分开居住，并保持距离；1岁以上儿童佩戴外科口罩、高危儿童可以佩戴N95口罩；感染儿童和家长应分开吃饭，清洗消毒餐具；家长在护理孩子时也应佩戴N95口罩，接触孩子及其物品后应洗手和消毒；家长及监护人也应监测自己的体温，如出现症状也应及时隔离，休息。

对于无症状或症状较轻的儿童，注意休息，清淡饮食，通常不用特殊治疗，几日后即可恢复；对于婴幼儿，还应密切注意孩子的精神状态和反应，当出现哭闹不止、拒奶等现象应考虑及时就医。此外，当宝宝发烧时身体可能会特别热，要避免裹太多衣服，不推荐给宝宝做物理降温，尤其注意，不能用酒精擦拭身体降温，因为宝宝的皮肤角质层特别薄，酒精会损伤皮肤，而且也容易被人体吸收，不利于宝宝健康。

保证宝宝充分的营养和水分摄入，小婴儿继续喂奶，可少量多餐；添加相应辅食后的宝宝，除喂奶外，可喂食新鲜蔬菜和水果，饮水、汤、粥、新鲜果汁等。

三、宝宝感染期间，出现以下情况，要及时就医。

1、出现持续高热超过3天仍没有缓解，且有明显呼吸急促、喘憋。

2、宝宝不肯吃饭、透不过气、躺不下来，可能是喉炎、喉梗阻的表现，防止出现生命危险，应尽早去医院判断。

3、宝宝一直哭闹，精神状态欠佳。

4、对于有基础病的宝宝，建议首选医院观察治疗。

最后特别提醒的是，一般6岁以下的宝宝中枢神经发育尚不太成熟，尤其婴幼儿高热达39℃-40℃，易导致热性惊厥，一旦出现热性惊厥，要让宝宝保持平卧，将头偏向一侧，避免分泌物误入呼吸道引起窒息，保证孩子周围环境的安全，避免锐物的伤害，同时拨打120，及时就医。

（郑州大学附属儿童医院﹑河南省儿童医院郑州儿童医院西区普内一病区 李夏）