一、什么时间服药效果好呢？

吃药的最佳时间应根据药物种类决定；普通药物服药时间无特殊要求，饭前、饭后均可；部分特殊药物会限制服药时间，以发挥最佳药效及减少药物不良反应发生。

1.饭前：饭前15分钟-1小时；如促胃动力药胃黏膜膜保护剂、抑制胃酸分泌药。

2.饭时：随餐服用；助消化药、利胆药、维生素类药物。

3.饭后：饭后30分钟；如罗红霉素等抗生素类。

4.睡前：睡前30分钟；安眠药。

5.空腹：餐前1-2小时或餐后2小时；如驱虫药、盐类泻药等。

6.晨服：早餐前或早餐后；降压药、利尿药等。

二、什么是正确吃药姿势呢？

大多数口服药需坐着或站着吃，为什么这样做？能让药物快速通过食管到达胃肠道，避免药黏附附在食管，对食道黏膜产生刺激。不然，药物通过食道的时间就会延长，刺激黏膜引起消化道溃疡或延缓药物的吸收而降低药效。特殊情况对胃肠道黏膜有刺激性的药物，如阿仑膦酸钠等，最好站着吃。服药后，保持上身直立至少30分钟，不能平躺。少数药物则不能站着吃,可以坐着或在床上半平躺着吃,比如舌下含服硝酸甘油，或者吃哌唑嗪、特拉唑嗪等降压药时。

三、关于送服药物？

服药用温水送服，切勿用茶、咖啡、饮料等送服，服药期间禁止饮酒。错误做法：喝一两口水送服药物。正确做法：对于大多数药物，建议用100-200毫升的温水送服，也就是普通纸杯的大半杯左右。为什么要足量喝水？足够的水分能让药物尽快进入胃肠道吸收，同时避免停滞在食管损伤黏膜，还能防止一些药物在尿路形成结晶。特殊情况服用阿仑膦酸钠片时，至少200毫升温开水，服药后还要尽量多喝水，保证2000毫升/天的尿量。胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、硫糖铝或者胶体果胶铋等，在服药后1小时内尽量不要喝水，以免水分使药物稀释，无法在胃黏膜表面形成保护膜。腹泻病人服用蒙脱石散时，最多50毫升温开水冲服。糖浆剂，通常需要黏附在咽喉部发挥止咳化痰作用，也不建议多喝水。

四、特殊剂型服用方法

1、嚼服：直接把药片嚼碎后用水吞下，这样的药物胃黏膜膜有保护作用；2、吞服：常见的很多片剂、胶囊剂都可以直接用温开水吞服，保持药物的完整性，以免刺胃黏膜膜，减少毒副作用，发挥药物疗效；3、冲服：有些颗粒剂、散剂需要通过温水冲服，以保证药物足够的浓度，取得更好的治疗效果，如夏桑菊冲剂、蒙脱石散等；4、含服：药物含在口腔中，不用嚼碎，任其自然融化，比如西瓜霜含片、喷剂等；5、舌下含服：药物放入舌下融化，快速发挥作用，比如硝酸甘油、速效救心丸等。

（科普作者：方城县人民医院药剂科 张娟）