关于儿童肠造口那些事

2022-12-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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俗话说小儿难养,如果再是一个肠造口的儿童家长该怎么办呢?什么是小儿肠造口呢,小儿肠造口术是现代医疗中常见术式,造口手术是抢救婴幼儿急腹症的重要措施,也是挽救急腹症患儿生命的首要治疗方式。其与成人肠造口不同,该手术属于临时性造口。由于患儿住院时间短,家属掌握造口护理知识少,护理不当极易发生造口出血,周围皮炎等并发症。增加造口感染的概率,影响后期治疗效果。这意味着肠造口患儿出院后对延续性护理的需求更大,因此做好肠造口患儿的出院准确度显得尤为重要。

那么,常见的相关疾病有哪些呢?新生儿比较常见的肛门闭锁、肠闭锁、巨结肠、胎粪性腹膜炎、肠旋转不良、坏死性小肠结肠炎,以及肠套叠、肠梗阻、创伤等。

儿童肠造口可分为哪些呢?根据部位分为:回肠造瘘(为主)、结肠造瘘;根据手术方式可分为单腔、双腔(为主)、袢式;根据目的可分为临时性造口(为主,多为3—6个月)和永久性造口。

儿童肠造口的特点有哪些:年龄上新生儿占一半以上,一岁以内占90%,无表达能力,配合度低。新生儿皮肤及皮下纤维组织较薄,表皮和真皮的联系不够紧密,皮肤屏障保护功能差。婴幼儿大便不成形,易发生刺激性皮炎、旁疝、脱垂、切口裂开。根据国内报道,肠造口周围皮炎最高发,高达42%。

那我们需要准备哪些物品又就应该怎么做呢?此刻我们要应牢记ARC原则,正确的ARC流程+正确的更换频率,可以让宝宝生活更轻松。ARC原则分别是什么意思呢,Apply(佩戴)-Remove(揭除)-Check(检查)。那我们用最简单明了的图片来学习造口护理的物品准备及更换流程。

 

(河南省人民医院小儿外科 李荣)

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