12月28日，河南省卫生健康委召开的加强新冠病毒感染者医疗救治工作视频会议提出，公立医疗机构务必高举公益性旗帜，做好感染新冠病毒的老年、儿童、孕产妇、尿毒症、晚期肿瘤等各类重症患者的医疗救治工作，压实兜底保障责任。

围绕“保健康、防重症”的工作目标，郑大一附院坚持全院一盘棋，多措并举，落实好新阶段疫情防控各项举措。针对老年人同时伴有基础疾病患者群体的就医问诊，如何判断他们是否需要入院治疗？日常居家治疗应该注意哪些问题？对此，12月28日，郑大一附院综合重症监护室主任孙同文接受了媒体采访。

问：老年人罹患新冠肺炎后是否需要入院治疗呢？

答：并非所有的老年人感染后都需要入院治疗，发烧、轻微咳嗽是常见的呼吸道感染症状，大多数患者居家服药、对症治疗即可明显缓解，无需过分惊慌。老年人服用退烧药物后体温明显下降，无明显咳嗽、呼吸困难、胸闷气短等缺氧症状，也可以继续居家观察。

问：老年人伴有基础疾病患者或肿瘤患者遇到新冠病毒，哪些情况需要警惕？

答：一些患有基础疾病的老年人以及服用抗肿瘤药物的肿瘤患者、服用糖皮质激素的结缔组织病患者或器官移植后服用免疫抑制药的患者，出现高热后发生重症肺炎的风险相对较高，家人应高度警惕。如果出现咳嗽加重、胸闷气短、呼吸困难等症状，应及时到医院就诊。居家健康监测期间可以使用指脉血氧监测仪测量血氧饱和度，如果指脉氧小于93%，则提示可能有缺氧表现，此时应到医院就诊。

除此之外，罹患基础疾病的老年人感染后出现并发症的几率相对较高，需要及时识别，尽早入院。冠心病患者体温升高容易诱发心绞痛或急性心肌梗死。老年人感染后出现恶心呕吐、腹泻、进食困难等情况容易导致内环境紊乱；糖尿病患者不能正常吃饭可能诱发糖尿病酮症酸中毒，血糖控制不好，也可能并发糖尿病高渗性昏迷等，这些情况都需要引起重视。

同时孙同文提醒，即使是年轻人，也应该注意身体发出的高危预警信号。一般来说，感染后发烧3～5天，体温可以得到明显控制，如果患者3～5天后依然有高烧，而且有明显胸闷气短、呼吸困难、高热惊厥、四肢抽搐等症状，应及时到医院就诊。

问：如何做好急危重症救治保障？

答：为缓解当前的救治压力，郑大一附院拓展重症救治资源，扩充重症收治床位，强化重症救治队伍，在做好急救设备物资储备及医护人力储备外，统一调配曾在ICU实习轮转过的临床医生或所学专业为急诊医学、重症医学、麻醉学的医生，他们熟悉呼吸机使用，对他们合理安排支援ICU一线，加强ICU一线救治力量；护理方面，医院从各个临床科室中抽调一部分护理人员前来支援ICU，集全院之力全力保障急危重症患者救治。(记者常娟 通讯员 吴静）