膀胱是人体很重要的一个器官，但也是很脆弱的一个器官，尤其是男性，很容易受膀胱癌的侵袭。膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。那么，如何发现膀胱癌的早期信号呢？又该怎么预防呢？下面，就带大家来详细了解一下。

一、膀胱癌的早期症状有哪些？

膀胱癌患者在初期的症状并不明显，很容易被忽视，许多患者也因此错过了治疗的最佳窗口期，因此，认识膀胱癌在早期主要症状对于早发现早治疗是十分有意义的。

1、排尿困难

膀胱癌的肿瘤部位增大后，会对膀胱部位形成明显的挤压，这时患者排尿时会感到明显的压迫感，并会因此出现排尿困难的现象。

2、尿频尿急

膀胱癌处于早期阶段时，患者会出现突然发生的尿频、尿急现象时，这是因为肿瘤细胞侵入到了膀胱三角区，对膀胱产生了刺激。这时如果能够及时发现，进行治疗，很容易治愈，治疗效果也很好。

3、疼痛

当肿瘤细胞在膀胱部位开始更深入侵入并开始扩散时，就会出现尿痛现象。这种疼痛会在憋尿和排尿时加剧，有的患者甚至感到整个下腹部都疼痛难忍。

4、血尿

这是一种非常直观的早期症状。90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。虽然不能说血尿都是因膀胱癌导致的，但是几乎每一个膀胱癌患者都有此早期症状。

二、膀胱癌的筛查方式有哪些？

膀胱癌的诊断，通常需要临床症状、实验室检查和医疗器材检查结合，常见的检查方式有以下几种：

1、常规检查：对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞，以判断血尿的存在。可作为膀胱癌高危人群的常规检查项目。

2、尿脱落细胞检查：膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。

3、B超检查：通过使膀胱充盈、膀胱壁黏膜充分伸展，可以测量出肿瘤的大小、位置以及黏膜浸润的程度。

4、膀胱镜：可以直接看到膀胱癌的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围，是否合并出血。

5、X线造影检查：通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。

6、CT检查：当膀胱癌组织向腔内或壁外生长及出现转移时，CT成像可充分显示其形状、大小，准确率在80%左右。此表现对膀胱癌的分期有一定的帮助。

三、如何预防膀胱癌的发生呢？

一般认为，膀胱癌的发生与经常接触致癌物如萘胺，联苯胺等有关，日常生活中常见的染料、橡胶、塑料制品、油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险，吸烟也会引起膀胱癌。因此，预防膀胱癌就是要养成良好的生活习惯。

第一，戒烟，香烟中含有尼古丁，焦油等多种毒性致癌物质，大量吸烟的人，尿中含有高浓度致癌物质，戒烟可以减少有害物质对膀胱的刺激，降低罹患膀胱癌的风险。

第二，避免接触苯胺等物质，特殊行业工人要做好日常防护。

第三，健康饮食，多吃新鲜蔬菜水果。新鲜蔬菜的水果中含有丰富的维生素和微量元素，可以分解体内的致癌物质，如豆浆、绿茶、水果、蔬菜等。

第四，大量饮水带来的尿液冲洗作用可能会因为减少有害物质在膀胱内停留时间而降低患癌风险。

第五，养成规律排便的习惯，尽量不要憋尿；养成良好的生活习惯，避免熬夜，适度运动锻炼身体，增强体质；以健康的心态面对压力，保持良好的心态。

第六，建议大家，定期规律进行尿常规及泌尿系超声检查有助于膀胱肿瘤的早期发现及治疗。

罹患膀胱癌的原因除了家族及遗传因素之外，与生活环境、饮食及不良的生活习惯有很大的关系，相比较治疗带来的痛苦，早预防显得尤为重要。

 （郑州大学第一附属医院泌尿外科 陈路）