当孩子高烧时，让人最担心的是可能会发生惊厥，家长遇到这种情况时，会不知所措，甚至可能会使用一些错误的方法。家长可以通过以下几个问题，充分了解并及时处理。

一、什么叫高热惊厥？

    高热惊厥是指患者在患有呼吸道感染或者其他疾病早期时，出现明显的全身高热的情况，然后导致全身肌肉出现阵挛性地抽搐，同时伴有凝视，也可能会伴有明显的意识丧失。出现这种症状之后，表明患者身体内体液丢失过多，需要尽早进行有效的处理，不仅要降温，同时也应该尽可能补充液体，避免出现电解质紊乱。

二、高热惊厥好发人群

    高热惊厥在临床上好发于婴幼儿，6 个月至 5 岁年龄段较为常见，往往发生于感染早期高热（大于 38.5℃）状态下，主要表现为突发全身或局部肌肉的阵挛及强直性抽动，伴发双眼斜视、直视、上翻，意识障碍等。

根据高热惊厥的发病原因，可分为单纯性型及复杂型。

1、单纯型高热惊厥：发作时有明确的发热诱因，如上呼吸道感染等，排除其他器质性疾病；发作表现为全面性发作，发作时间往往小于 15 分钟；24 小时内一般仅发作一次。此类型占热性惊厥比例较高，超过 75%。

2、复杂型高热惊厥：复杂型热性惊厥临床较为少见，占比 20%-30%，但是其危害相对较大，预后差，主要表现为局灶性或全面性发作，发作时间超过 15 分钟； 24 小时内发作超过 2 次；发作后可有中枢神经系统异常表现，如 Todd麻痹。

三、高热惊厥的紧急处理

高热惊厥的紧急处理：当家长发现患儿抽搐，应及时送往医院治疗。自己能进行的简单处理包括：1、把孩子放平，尽量让孩子的头部向一侧轻微倾斜，防止抽搐过程中咽喉部的分泌物倒吸入气管引起窒息，解松衣领。2、此时可以掐人中或者虎口，不要将手或者勺子等放入孩子嘴内，不仅不能减轻伤害，还有可能造成不必要的损伤。3、保持呼吸道通畅，清除口、鼻分泌物和呕吐物。4.减少刺激并使保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激。

高热惊厥的中医治疗，可以在小孩惊厥发作时采用中医针刺的方法缓解症状，常用的穴位有涌泉穴、人中穴，对这两个穴位进行针刺可以控制症状，然后可以对风池穴，大椎穴，曲池穴，合谷穴等一些穴位进行针刺。如果发热比较严重，还可以选择放血治疗法，然后配合中药调理。

四、预防高热惊厥应注意如下几方面：　　

1、提高免疫力：加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。　　

2、预防感冒：天气变化时，适时添减衣服，避免受凉；尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，如超市、车站、电影院等，以免被传染上感冒；如家中大人感冒，需戴口罩，尽可能与小儿少接触；每天不定期开窗通风，保持家中空气流通。　　

3、积极退热很重要：曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时，家长应密切观察其体温变化，一旦体温达38℃以上时，应积极退热。退热的方法有两种，一是物理退热；二是药物退热。药物退热很重要，不要等到孩子体温升得很高时才把药用上，在体温38℃时就把药用上。然后再到医院去，不要不做任何退热处理就抱着孩子去医院，很容易在去医院路上发生抽搐。

  因高热惊厥容易复发，所以孩子每次发烧时家长不要给孩子穿得过多、盖得过厚，即不要“捂孩子”。积极用物理方法或药物退烧，即使体温不高也应及时服退热药。

（永城市人民医院急诊科 周长江）