遭遇复发性流产怎么办?

2022-12-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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现代生活节奏加快,越来越多的年轻人都属于晚婚晚育,加上不健康的生活方式,增加了复发性流产地发生风险,那么遭遇复发性流产应该怎么办?下面就让我们一起看一下吧。

一、复发性流产的含义及形成原因

复发性流产是指连续发生两次或两次以上的自然流产。而中医将复发性流产称为滑胎,《诸病源候论》认为复发性流产的中医机理主要是母体因素以及胚胎因素。中医讲究三大脏器,一是肾脏,肾主生殖,大多数复发性流产患者而言,多是由于肾气不固造成的。二是脾脏,脾脏是后天之本,是产生营养物质的重要脏器。三是肝脏,肝脏藏血,因为胚胎需要血供进行濡养。因此,复发性流产主要与肝脾肾脏器官功能出现异常相关。现代医学理论认为复发性流产形成原因可能与晚婚晚育、不健康生活方式、工作生活压力大、内分泌功能等有关。

二、遭遇复发性流产如何做

复发性流产患者应及时前往正规医院妇产科、生殖医学科等科室就诊,通过染色体核型分析、盆腔超声、免疫学检查、甲状腺功能测定等检查,查明具体原因,然后采取针对性治疗措施。(1)对于染色体异常或基因缺陷引起者:目前暂无有效治疗方案,但可在妊娠前进行遗传咨询,了解再次妊娠发生染色体异常的概率以及临床上的选择,从而帮助做出决定。(2)对于子宫解剖结构异常引起者:应根据实际病变情况采取相应的治疗方法。例如宫腔粘连者,可进行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器,防止再次粘连,或术后使用雌激素治疗,以促进子宫内膜再生、修复,恢复生育能力。(3)对于免疫功能异常引起者:应根据具体的病情,确定合适的治疗方案。例如抗磷脂综合征患者,可遵医嘱应用阿司匹林、低分子肝素等药物进行治疗。(4)对于血栓前状态引起者:可遵医嘱应用阿司匹林、低分子肝素、叶酸等药物进行治疗,若相关异常指标恢复正常,即可停药。(5)对于内分泌因素引起者:应根据异常指标进行相应的处理,将内分泌代谢功能控制在合适范围,以减少不良妊娠的风险。例如甲状腺功能减退症患者,可遵医嘱应用甲状腺激素进行治疗,在甲状腺功能恢复正常3个月后再考虑妊娠,并在妊娠期间坚持服用甲状腺激素。还可以使用黄体酮等药物来进行调理治疗,补充体内缺乏的孕酮,能够缓解复发性流产的症状。(6)对于感染因素引起者:应根据病原体的类型采取相应的抗生素治疗,例如细菌感染者可应用克林霉素等。若是由于病毒感染导致的,需要及时使用抗病毒的药物对症治疗。(7)对于子宫发育异常引起者:可以在医生的指导下进行药物治疗或手术治疗。现在的妇科手术大多是微创的,所以术后恢复很快,并不会对身体带来太大的影响,只有根据病因进行正确的处理,才能预防下一次怀孕的时候出现流产的情况。

三、怎样避免复发性流产

复发性流产患者在妊娠前进行夫妻双方遗传咨询,妊娠早期严密监测胚胎生长发育及预防性保胎用药以及孕中期进行产前诊断,同时要合理膳食,生活规律,控制孕期体重,系统进行产前检查。妊娠前进行夫妻双方遗传咨询,妊娠早期严密监测胚胎生长发育及预防性保胎用药以及孕中期进行产前诊断,有效预防复发性流产。

 (洛阳市中医院中医妇科 揣艳飞)

 

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