多囊卵巢综合征（PCOS）患者的饮食是对患者管理治疗的重要环节之一，饮食的重要性不仅体现在体重的减轻和维持，而且对胰岛素水平的控制也有很大的帮助。

一、应避免的食物

1、含糖量高的食物：血糖生成指数高的食物会造成血糖水平的快速上升，而胰岛素的水平会适应血液中葡萄糖的水平变化，总的来说，虽然血糖生成指数高的食物有较好的口感，但是一般都是高卡路里并且缺乏营养物。所以需要拒绝含糖饮料（可乐、巧克力热饮）、奶茶、咖啡、蛋糕等。

2、辛辣油炸食物：多囊卵巢综合征患者的饮食要以清淡为主，避免吃辛辣刺激的饮食，包括辣椒、酒类、虾、蟹等，要少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如肥肉、各种家禽人工奶油、油炸食物等；可以选择鱼类、豆类、坚果等富含蛋白质的食品。

3、乳制品：牛奶的摄取会导致睾酮水平升高，牛奶中含有一种蛋白，会限制体内正常睾酮的通路，睾酮不能被及时利用会导致水平上升，如果PCOS患者的睾酮水平已经有所上升，乳制品会使情况更加糟糕。

4、酱油制品：一说到控制饮食，首先想到的是酱油。酱油和推迟排卵有密切的联系，虽然没有特别多的研究表明酱油和PCOS患者的关系，但是并不建议PCOS女性患者食用酱油制品，特别是想要怀孕的女性。

5、盐分过高的食物：多囊卵巢综合征饮食控制食盐的摄入时，要根据病人的病情和内分泌功能程度作调整，特别是腌制类食物。

二、推荐的食物

1、绿叶蔬菜：绿叶蔬菜在每卡路里比其他的食物含有更多的营养物质，它们富含铁，钙，钾，镁等微量元素，维生素K,C,E和多种维生素B。维生素B在控制PCOS症状上起到十分重要的作用，体现在糖和脂肪的新陈代谢，甲状腺功能和激素平衡，和其他因素相比较，维生素B在PCOS的控制上起到必不可少的作用。

2、水果：水果中富含纤维，维生素，矿物质和营养素，不过很多PCOS的女性患者担心水果中的果糖过高，会使血糖水平升高并且使胰岛素水平上升。但是，水果丰富的营养价值不容小觑，所以一些血糖生成指数低的水果，也就是低糖水果非常适合多囊患者，例如樱桃、李子、苹果、葡萄柚、梨子、猕猴桃、火龙果等，推荐每天食用200g左右。

3、彩色和白色蔬菜：有明显色彩的蔬菜富含抗氧化物质，应该成为PCOS患者饮食的一部分，患有PCOS的女性通常会伴随着高比例的氧化应激。当体内自由基数量处于高水平，身体会受到相应的生理胁迫。我们需要抗氧化物来应对氧化胁迫。

4、有机的，牧草喂养的肉类：有机食品和不含激素等肉类越来越流行，这类实物价格更昂贵但确实对身体有益。如果喂养牲畜的是饲料而不是青草，浇灌蔬菜水果的是对人体有危害的肥料，则其中可能含有杀虫剂、除草剂或其他人工添加物，不利于人体激素的平衡和PCOS的控制。且有机蔬菜中抗氧化剂含量更高，降低疾病风险。

6、健康的脂肪：健康的脂肪摄入对于PCOS患者的饮食非常重要。脂肪酸是人体必需的，对维持细胞壁起到十分重要的作用，使营养物质顺利进入细胞，阻挡毒素，健康脂肪对激素平衡，控制体重和生育起到重要作用。以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，例如食用坚果，种子，鱼油，牛油果，橄榄油等，但注意不要过量摄入哦。

三、补充

跟着以上的食谱调理饮食可以提供一个好的机会去摄取所需要的所有的维生素和矿物质，但是很多PCOS患者的女性依旧缺乏一些营养。所以要保证摄取好的复合型维生素和矿物质，需要包括以下维生素和矿物质：维生素A, D, E, C, B1, B2, B3, B6, B12，叶酸，镁，铁，锌，铬，硒和锰。这些会提供良好的补充营养，许多患有PCOS的患者也会吃复合维生素B，铬和必要的脂肪酸。

1、控制胰岛素抵抗：吃全谷物制作的食物来代替加工后食物，同样的，用完整的水果代替果汁可以保持胰岛素和血糖水平。食用富含纤维素的食物可以保证血糖和胰岛素水平的上升变得更加可控。食谱中的豆科植物和蔬菜含有丰富的纤维素和营养，并且能够控制血糖水平。每顿餐都少吃，吃得健康，少食多餐，最重要的是千万不要忘记吃早饭。

2、改善生活习惯：在改善饮食的同时，我们一定不能忘记其他生活方式改变对PCOS患者症状的帮助。我们要做到：①有规律地锻炼身体；②控制压力，将承受的重担分担给家人和朋友，得到良好的支持；③照顾好自己并且学会适当的放松，保持良好的精神状态。

(信阳市中医院妇科  何隽)