在一般的体检套餐中不会有肠镜检查项目，作为医生还是建议能加上该项，因为消化道肿瘤早期症状不显著，只有到了中晚期才会出现明显症状，但到那个时候已经悔之晚矣。

如果你之前没有做过肠镜，就算你现在才20多岁也没有任何高危因素也建议你做一次防患于未然，将癌症扼杀在摇篮里。

如果你已经40岁以上没有做过肠镜检查，建议一定要做一次肠镜检查，因为在这个年龄以上发生恶性肿瘤风险会有显著的升高，如果没有癌症万事大吉，发现息肉或者癌前病变，也可以早发现早治疗。

一、为什么要做肠镜？

约95%的肠癌是肠息肉演变而来的，肠镜可以轻易发现息肉，并能顺便切除，就从根本上杜绝了肠癌的发生。肠镜进入肠道后，能清晰地观察整个肠道内壁，小到1—2mm的东西，像小米那么大的也能看得见。因为胃肠、食管等这些器官是空腔器官，其他检查如彩超、CT等都不能发现息肉和早癌，只有通过胃肠镜。因此，肠镜是发现肠道疾病的金标准。所以，到消化科看病，医生往往会建议你做一次肠镜检查。尤其是40岁以上人群、有肠道症状者、有消化道肿瘤家族史者、粪便隐血阳性者等。

二、肠癌的高危因素

1、遗传的因素：肠癌具有一定的遗传性，家族中如果有成员患有肠癌，患者的子女发生肠癌的概率会升高。

2、饮食的因素：如果长期高蛋白饮食，食用的新鲜蔬菜及含膳食纤维丰富的食物相对少，肠癌的发生率会升高。

3、慢性炎症：如果患有溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病等疾病，肠道会发生慢性炎症，肠黏膜会反复破坏和修复，肠黏膜上皮细胞会增生，有可能增加癌变的风险。

4、癌前病变：主要是指肠息肉，肠息肉是良性的疾病，但是随着时间的迁延，息肉有可能癌变，特别是腺瘤性息肉，癌变的风险相对高。

筛查的目的就是发现这些癌前病变和比较小的早期癌症，及时干预。肠镜是最直接有效的手段。肠镜不仅可以直接检查肠道，同时还可以去除可疑的病变。三、肠镜检查过程是怎样呢？

因为医生要通过肠镜观察肠道内部的情况，这样就必须有一个干净的肠道，都是大便就看不清楚了，所以检查前必须做肠道准备。检查前一天，病人只吃流质食物而且要喝医生开的泻药来清洗肠道。这些准备很重要，清洗干净了，检查的时候医生才可以看得很清楚，才能发现那些细小的病变。

肠镜检查：简单讲，肠镜是一根细细的，柔软灵活的，带光的管子，末端有个小镜头。医生把它放进病人的肠道来检查有没有息肉或者其他异常变化。如果有，肠镜前端一个小小的装置会把病变组织切下来。整个检查过程一般不会超过半个小时。切下来的组织要送病理医生做显微镜检查。虽然做肠镜的医生根据病变的形态会有一个大致的判断，但是这些病变是良性还是恶性，最终要靠病理医生来确诊。

四、做肠镜很痛苦吗？

做肠镜有一定的痛苦，因为纤维结肠镜大约一米多长，全部需要进到结肠里，尤其在通过两个拐弯时，即左侧腹部与右侧腹部的横结肠与降结肠、横结肠与升结肠拐弯时，即肝区和脾区时，会多少感觉有些肚子疼。但根据人的耐受性不同，有的人做肠镜没有感觉，可能痛阈较高。较敏感的人在通过两个弯曲时感觉较疼，所以因人而异。做肠镜有的人没有感觉，而有的人无法耐受，所以根据具体情况可以选择无痛或者常规肠镜检查。无痛肠镜是进行较浅的麻醉，睡一觉的时间就可以做完肠镜，可避免过度的疼痛或痛苦。

五、做肠镜风险大吗？

任何操作都不可能绝对没有风险，但是肠镜相对来讲是很安全的。随着医疗技术水平不断地发展，肠镜检查是属于临床上非常常见的一种检查方式。只要是在医生正规操作下，一般对身体不会造成太大危害。

（永城市人民医院消化内科二病区 马红丹）