静配中心的危险因素及相应防护

2022-12-16 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
0

关于静配中心,总有好多人不太了解,就连好多亲戚朋友都不止一次地问我在哪个科室上班,而在我回答静配中心后,随之而来的问题那便是:那是干什么的,是配眼镜的吗?那么什么是静配中心?它主要是干什么的啊等等一系列问题今天就由我来为大家一一解答。

静脉药物调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS为其缩写)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质的产品和药学服务的机构。简单地说就是各科室医生通过电脑将医嘱下到静配中心,工作人员在洁净环境下集中配药,将配好的药物送到各科室。

静配中心具体工作流程:临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

那么静配中心的护士在工作中都会遇到哪些方面的危险因素呢?

1、化学因素

(1)化学消毒剂:日常工作中每天使用挥发性的化学消毒剂,如含氯消毒剂、酒精和各类洗涤酶等。

(2)药物危害:摆药时药品的破损,溶药时加压过大,拔针时易造成药液喷出,排气等都可能造成皮肤接触或吸入。特别是抗生素和化疗药更要注意。

2、物理因素

(1)利器损伤:配药时针头刺伤,掰安瓿时玻璃划伤等

(2)紫外线损伤:开启紫外线消毒操作台及摆药区等工作区域时

(3)噪音:如风机、空调、振荡器、打印机等噪音。

(4)电离辐射:比如审核药方、退药等都要通过电脑进行,电脑显示器的x射线是对人身造成损害的主要方面。

3、心理、生理因素

时间紧工作量大,为防止差错发生必须要求护士思想高度集中,大脑长时间处于紧绷状态,易造成工作人员身心疲惫。

他们又将如何进行防护呢?

1、利器伤防护:配置前指腹贴创可贴、戴橡胶手套,在工作中认真仔细,动作轻柔,砂轮锯安瓿颈后,用75%酒精纱布拭去碎屑,再垫以纱布折断,避免不必要的划伤。

2、化学消毒剂防护:各种化学消毒剂的浓度、时间按要求规范配置并正确使用。进行消毒操作时,要戴防护手套。

3、药物防护:

(1)药液不慎入眼应立即用生理盐水反复冲洗。

(2)严格遵守操作规程,正确使用生物安全柜和水平层流台。

尤其注意在配置化疗药物时,化疗药物在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,化疗药物可以通过呼吸道、消化道等进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响,可有消化道反应、骨髓抑制、脱发和脏器损害等潜在的危险。因此,提高护士的自我防护意识、制定安全的防范措施是非常有必要的。

防范措施:

配置化疗药物前:

①护士在配置药物前七步洗手法洗手、戴N95口罩、护目眼罩,戴聚乙烯手套外戴一层乳胶手套,穿隔离衣。

②化疗药物配药应集中配置,配置场所在百级净化的生物安全柜中进行,在配置前至少提前半小时打开生物安全柜,有条件的24h运转。

③化疗台面应铺以一次性的无纺布。

配置化疗药物时:

①预溶粉剂药物时要沿瓶壁缓慢注入溶媒。

②抽药时针栓不能超出针筒的3/4。

③注入输液瓶时,需回抽瓶内气体,以防瓶内压力过高造成外溢。

④若有外漏即刻用纱布吸附药液后用75%酒精擦拭或用清水冲净。

配置化疗药物后:化疗药物的空瓶、用后的针筒、无纺布等需集中放在做好标记的双层黄色塑料垃圾袋内进行鹅颈式封扎。

(3)定期更换岗位,配制抗癌药物的护士每周轮换1次,每年定期为接触伤害性药物的护士进行体检,合理安排休假。

4、自身防护:加强责任心,严格按照查对制度和操作规程配置,在配药时不谈论与工作无关的话题,以防差错发生。创造和谐的工作氛围,减轻心理紧张,缓解工作强度大带来的压力。

5、噪音防护:对风机定期进行检查维护和保养,护士工作时做到“四轻”即走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。

以上是关于静配中心方面的知识,希望大家看完之后对静配中心有一个更直观的认识。

(宁陵县人民医院静配中心 张露) 

 

 

 

责任编辑:刘洋  一校:曲星  二校:徐琳琳 贾佳丽  三校:杨小玉  一审:赵曦  二审:梁如意  终审:郜静

近期,有不法分子以医药卫生报(网)编辑的名义联系作者,以修改文章、领取证书等借口让作者付费。医药卫生报社在此严正声明:医药卫生报(网)编辑不会以以上等任何借口收费,请各位作者注意辨别,谨防受骗。核实举报电话:0371-85967132  85967089