一、什么是腮腺肿瘤?
腮腺是长在耳朵下面的,发生于腮腺组织的肿瘤叫做腮腺肿瘤,腮腺肿瘤有80%以上都是良性的肿瘤,腮腺的良性肿瘤主要是腺淋巴瘤和多形性肿瘤。恶性肿瘤大多是腺样囊性癌和表皮样癌。腮腺肿瘤主要是手术治疗,良性的肿瘤大部分是切除肿块。而恶性肿瘤做手术后还要进行放化疗。二、腮腺肿瘤是怎么形成的?腮腺肿瘤的具体病因与发病机制十分复杂,主要与遗传、基因突变以及病毒感染等因素有关。而其诱发原因主要包括吸烟等不良生活习惯、感染、化学物品以及环境因素等。所以长期吸烟、机体免疫力低下的人易患此病。1.遗传因素:腮腺混合瘤中,70%的患者可检测出细胞遗传学变化,说明其发病可能与家族遗传有关。
2.基因突变:某些基因的突变,会导致腮腺肿瘤的发生。
3.不良生活习惯:腮腺自身在各种原因的作用下已有炎症的长期刺激,病变为肿瘤的概率显著增加。长期吸烟者,腮腺淋巴瘤的发生与吸烟有密切的关系。
4.感染:机体免疫力很低时容易感染各种病毒而发病。腮腺感染引起细菌性腮腺炎、病毒的入侵可以导致病毒性腮腺炎。若这类患者未得到及时治疗,腮腺内会一直存在不良的刺激因素,长此以往,便有可能会导致腮腺肿瘤的发生。
5.环境因素:腮腺恶性肿瘤可能与接触射线有关,而长期暴露在烟雾或灰尘中也易患肿瘤。三、腮腺肿瘤的临床表征状腮腺肿瘤的主要临床症状为腮腺区的肿块,但因为肿瘤良恶性的不同,其临床表现也有显著差异。良性者如腮腺混合瘤、腺淋巴瘤多不伴疼痛,而恶性肿瘤可以发生转移,早期多伴有疼痛,甚至会有侵犯周围组织如皮肤、面神经、咬肌的表现。需要注意低度恶性肿瘤的临床表现与良性肿瘤相似,有时在临床上难与良性肿瘤相区别,一般术后病理活检可诊断。
四、如何防治腮腺肿瘤?
发生在腮腺的肿瘤,无论良恶性,只要能行手术切除的应尽量选择手术切除。手术方式的选择需要根据肿瘤的部位和性质,肿瘤良恶性的不同,其治疗方案差别也较大。良性肿瘤手术切除即可,短期治疗。而恶性肿瘤和良性的腺淋巴瘤经手术之后,还需要根据情况进行淋巴结清扫术,再结合放化疗辅助治疗,所以其治疗时间一般较长,大约3-6个月。日常生活中我们注意做好以下几点:1.避免接触化学物质以及易致癌的物质,尽量远离工业污染,定期体检,有降低腮腺肿瘤尤其腺淋巴瘤发生率的可能。2.注意心情愉快,保持心理健康,及时发泄负面情绪,积极进行体育锻炼,增强身体素质,提高机体免疫力。3.积极治疗原发病,当腮腺出现化脓性炎症或其他疾病时,及时治疗,防止不良因素的长期存在刺激肿瘤的形成。腮腺肿瘤的发病因素是多方面的,其主要措施还是在于对疾病的早发现、早诊断、早治疗,远离危险因素,避免疾病的恶化发展。当发现腮腺区出现异常肿块时应及时就诊,早期筛查疾病类型,平素注意戒烟戒酒、合理饮食、积极治疗原发病,防患于未然。 (郑州大学附属郑州中心医院口腔颌面外科 吕继连)