
癫痫知识知多少?
2022-12-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】一、什么是癫痫?
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是一种各种不同原因引起的,以大脑神经元细胞过度异常同步放电,而导致患者重复性、发作性、刻板性、一过性的神经系统功能丧失为特征的一种临床综合征。癫痫病的症状多种多样,共同特点有突然发生突然停止,发作时间短暂,刻板样反复发作,每次发作症状基本相同。典型症状有四肢抽搐、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等症状,也可以表现为动作突然中止、凝视、呼之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,还可以表现为全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,部分患者可出现肢体电击样抖动。
二、癫痫是怎么引起的?
癫痫病是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征。癫痫不是独立的疾病,引起癫痫发作的原因非常复杂,根据病因的不同,主要有三类症状性癫痫、特发性癫痫、隐源性癫痫。
1、症状性癫痫:这类癫痫发作有明确病因,是由脑外伤、脑肿瘤、脑梗死等脑血管病,或者脑炎以及脑内寄生虫等中枢神经系统结构损伤或功能异常导致的癫痫发作。
2、特发性癫痫:这类癫痫病因不明,并未发现脑部有可以引起癫痫发作的结构损伤或功能异常,这种癫痫发作可能与遗传因素密切相关,具有典型的临床表现及脑电图表现。
3、隐源性癫痫:这类癫痫发作时的表现提示为症状性癫痫,但现有的检查手段不能发现明确的病因。
此外,遗传因素、患者的年龄以及睡眠都可以影响患者癫痫起病时间及发作形式。疲劳、饥饿、饮酒、情绪激动或内分泌失调等异常情况都可以影响大脑神经元的功能诱发癫痫发作。
三、癫痫怎么治疗?
癫痫病治疗主要是通过药物治疗以及手术治疗。服用抗癫痫药物是目前治疗癫痫病的主要手段,如卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等,新型抗癫痫药物有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。根据患者癫痫发作的类型、发作频率、以及患者年龄、身体状况等因素选择适合的抗癫痫药物。坚持按时服用抗癫痫药物,定期注意监测肝肾功能以及血常规,防止由于长期服用抗癫痫药物引发的肝肾功能损伤和骨髓造血功能抑制。对于病情反复发作、药物治疗效果欠佳、有癫痫病灶的患者可以通过癫痫病灶切除术、脑深部电刺激术等方式来进行治疗。
四、癫痫发作时的急救
(一)救治两大原则
1、确保气道开放;
2、禁止强硬生拉病人肢体、防止受伤。
(二)救治三个步骤
1、正确判断:当患者出现异样或突然意识丧失时,首先迅速判断是否癫痫发作,注意观察头眼、瞳孔、肢体动作及大小便情况。
2、保持呼吸道通畅:迅速将患者平卧,头偏向一侧,解开过紧的衣服、去除腰带、围巾等影响呼吸的物品。
3、安全保护:若患者是在动态时发作,陪伴者应抱住患者缓慢的就地放倒,适度的扶住患者的手脚,防止自伤和碰伤,也可将手绢、纱布等拧成麻花状,垫在上下齿之间,以防患者咬伤舌头,切忌紧握患者的肢体及按压胸部,防止造成人为的外伤和骨折。
4、及时救治:应该急呼 120,将患者送入附近医院。
五、如何预防癫痫发作?
想预防癫痫发作,首先要注意严格遵医嘱规律用药,目前,药物是临床上治疗癫痫疾病的首选方法,但因为这种疾病比较顽固,用药时间比较长,即使病情已经完全得到控制,还需用药3年以上不发作时,才能逐渐地减药。其次要注意定期复查,根据复查结果调整治疗方案,也可以降低疾病的发病率;第三要注意积极治疗原发病,高烧惊厥、脑炎、脑膜炎、脑血栓、脑梗、脑出血等疾病都可能会诱发癫痫。所以出现这些疾病时,应积极治疗,消除诱因后,也能预防癫痫发作;第四在日常生活中注意合理饮食,饮食不当也有可能会诱发癫痫发作,所以患有癫痫疾病时可以适当地多吃一些蔬菜水果等清淡的食物,还可以适当的吃一些含钙、镁、锰等元素高的食物,有利于降低疾病的发作率。避免喝咖啡、酒、可乐等兴奋性的饮料,避免吃高锌、高钾的食物,避免暴饮暴食、饥饿过度等,也可以防止癫痫发作。第五、注意规律生活,养成良好的生活习惯,避免熬夜,按时休息,保证充足的睡眠时间;避免长时间看电视、玩游戏、玩手机,防止大脑过度疲劳;适当的运动,增强体质,还要注意休息,做到劳逸结合等,都可以降低疾病的发病率。
(永城市人民医院康复医学科一病区 郭二凤)
