呼吸心跳骤停为最紧急的危重症，可引起心脑等重要器官出现缺血缺氧、功能丧失等情况，若未及时抢救，4～6min便可出现不可逆损伤、死亡。近年，随着我国人口老龄化、居民生活工作压力不断加大，各种呼吸心脏骤停甚至猝死的患者不断增加，严重威胁生命安全。及时抢救是改善突发呼吸心脏骤停患者预后的重要环节，而居民在日常生活中遇到此情况该如何进行应对呢，现分析如下。

一、什么是突发呼吸心脏

呼吸心脏骤停是指血液不能流出和流入心脏，呼吸也停止，即心脏、肺均停止工作。引起突发呼吸心脏骤停的原因有很多，主要分为心源性和非心源性，如心脏自身疾病（冠心病心肌梗死、暴发性心肌炎、恶性心律失常等）、脑卒中、呼吸道阻塞、缺氧、慢性呼吸衰竭、严重离子紊乱、休克、酸碱失衡、低血容量性休克、中毒、呼吸系统疾病等。

二、如何判断呼吸心跳骤停

出现突然的意识丧失，呼吸心跳骤停，同时可伴有抽搐、口唇紫绀、面色苍白或发绀、呼吸呈叹息样或停止、心音及大动脉搏动消失等症状即可判定为呼吸心跳骤停。

三、如何应对突发呼吸心脏骤停

突发呼吸心脏骤停应急处理流程包括呼救、心脏按压、人工呼吸、电除颤等，具体分析如下。

（1）呼救：在遇到突发呼吸心脏骤停的患者时，应立即拨打120急救电话，然后进行大声呼救，以寻找专业人员的进行救治、帮助。心脏按压是非常专业的技术活，通过寻找良好的、专业的医护人员或执业资格人员进行救治，可以提高患者存活率。

（2）电除颤：电除颤是突发呼吸心脏骤停应急处理的重要流程之一，因为超过70%的呼吸心脏骤停患者是由心脏室颤引起。除颤是处理室颤最重要的方法之一，所以在遇到呼吸心跳骤停的患者时，可尽快寻找、确认附近有没有自动除颤仪（AED），以尽早对患者进行除颤。当然如果没有AED或不会（或无条件）使用AED，可以进行心脏按压、人工呼吸等急救，以在等待急救人员到来期间进行救治。

（3）心脏按压：在完成呼救、寻找AED步骤后，临时救治人员应该立即对呼吸心跳骤停的患者进行心脏按压。相对除颤，心脏按压是比较简单的。此时需让患者呈平躺姿势，按压处在两乳连线的中间部位，然后对其进行按压，按压的速度为100～120次/min，按压幅度以胸骨下陷5～6cm为宜。

（4）人工呼吸：人工呼吸也是救治呼吸心脏骤停患者的重要途径。帮助患者取平卧位，抬高头部，呈后仰状，且头略低于胸部，解开上衣扣，清除口腔异物，施救者一手托住患者下颌，拉开口唇呈张口状，另一手捏紧两侧鼻翼，以防漏气，深吸气，然后与患者嘴外周紧贴，之后开始吹气，时间1.0～1.5s/次，频率14～16次/min，吹气后松开紧捏鼻翼的手，以使患者排出肺内气体。救治者可以按照30∶2的比例对呼吸心脏骤停患者进行人工呼吸（30∶2就是每对患者进行30次心脏按压后便需进行2次吹气）。此外，心脏按压、人工呼吸可交替进行。

（郑州阳城医院急诊医学科 景鹏辉）