小儿不懂得如何描述身体的不适，许多时候医生在判断小儿病情时，只能通过父母的描述、临床症状表现来进行初步判断。但是小孩正处于成长发育的重要阶段，大部分父母都不愿意让小孩进行有创检查或者放射性检查。B超属于超声检查，不同的是B超更为安全、无创、无痛，同时可进行反复检查，在临床医学中得到了广泛有用。小儿B超检查需要注意哪些事项？下面让我们来一起来探讨吧！

1、什么是超声检查？

用通俗的话来讲，超声检查就是借助声音来形成图像，不过此类声音的频率较高，而且远远超过人能够得到的范围。超声检查不会带来创伤，也没有辐射，在超声检查时所产生的超声波强度较低，给人体带来的物理效应可忽略不计。B超检查是当前临床最为安全的检查方法，在多项医疗保健过程中都得到了广泛应用，尤其是对于需要重点保护的儿童群体，在检查时超声检查可作为首选手段，同时也是极为重要的检查手段，对儿科疾病可起到有效的检查作用。

超声检查具有一定的物理特殊性，在检查时需要使用到黏糊糊的耦合剂，使得排空探头与皮肤之间的空气能够被排除，保障超声波的有效传播。而且耦合剂能够起到润滑的功效，使得探头能够在皮肤表面顺畅滑动。耦合剂属于水溶性高分子凝胶，表现为无味、无刺激、安全无毒，不会对人体造成损伤。耦合剂具有消毒灭菌的良好效果，能够有效避免检查过程中发生交叉感染，从而保障小儿的身体健康。

2、B超检查有危害吗？

B超检查并不属于放射性检查，不会威胁小儿的身体健康，因此不需要紧张，必要的检查还是要进行的。B超检查属于新型检查方式，在体腔探头的支持下，能够扩大诊断范围，提高诊疗水平，但是不会带来痛苦感，也不会产生损伤，检查较为安全。

3、小儿B超检查需要注意什么？

（1）镇静

针对三岁以下的儿童，在检查时如果哭闹不止无法配合，则需要待其自然入睡，或者给予药物镇静催眠后进行检查。小儿往往自制力较差，缺乏自觉性，而且在陌生的环境下，小儿难免会出现精神紧张、情绪恐惧，从而出现哭闹等情绪，难以安静的配合B超检查，同时也会对检查质量产生影响，无法保障检查结果的准确性，甚至导致检查难以进行。而当前临床研究尚未发现镇静会影响小儿的正常发育，因此，如果患儿无法配合检查，可选择使用镇静手段进行检查。

（2）空腹

部分超声检查要保持空腹，因此针对新生儿可选择1.5~2小时的禁食时间，婴儿选择2~4小时的禁食时间，幼儿选择3~4小时的禁食时间，或者将饥饿哭闹作为标准；年龄较大的儿童需要禁食8小时以上。正常情况下，腹部超声检查都需要保持空腹，根据患儿年龄的不同，所选择的空腹时间也就有所差异。空腹的主要目的是避免出现餐后胆囊收缩，避免胃肠道内气体食物对检查操作与范围产生影响。如果小儿存在腹胀、便秘等症状，可提前服用消化药物或者使用开塞露进行排便。

（3）胃充盈

在进行消化道检查时，大部分需要空腹检查，但是针对先天性肥厚性幽门狭窄等一些特殊部位的检查，需要进行空腹+胃充盈检查。达到胃充盈状态，可选择给予新生儿30~50ml饮奶或水；婴儿给予150-200ml饮奶或水；幼儿、学龄前儿童给予250ml饮奶或水；7岁以上的儿童需要给予300ml饮奶或水。

（4）膀胱充盈

在进行泌尿系统检查、子宫及双附件检查时，都需要提前进行憋尿，使得膀胱保持充盈状态，但如果过度充盈也会对检查结果产生影响。在检查前15~30分钟可指导小儿饮奶或饮水；而年龄较大的儿童可将自觉尿胀作为标准。但是要注意禁止小儿饮用含气的饮料，导致腹腔气体增多，很多脏器会受到肠气遮挡影响而显示不清，使得检查结果的准确性受到影响。

此外，小儿年龄本就较小，在检查时可提前准备好安抚奶嘴、奶瓶，或者准备好玩具转移患儿注意力，使其能够更配合检查。

（荥阳市中医院超声科 卢丽萍）