
手术护理的那些事——麻醉手术篇、术后篇
2022-11-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】在很多手术中,都需要用到麻醉,对于麻醉手术的及时护理非常重要。接下来就为大家介绍麻醉手术的相关护理。
一、什么是麻醉
麻醉的含义是通过药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或者其他医疗检查治疗提供条件。它主要分为局部麻醉和全身麻醉两种,局部麻醉是指在患者神志清醒的状态下,应用局部麻醉药暂时阻断身体某一区域的神经冲动传导的麻醉方式。而全身麻醉是指通过静脉或者吸入全身麻醉药使病人意识消失、全身无痛、遗忘、达到最佳手术状态的一种麻醉方式。
二、麻醉手术的注意事项
首先,患者需要向麻醉医生和主管医生详细交代是否有既往病史,如高血压、心脏病、糖尿病、哮喘,是否有药物过敏及食物过敏史等,以及需要长期服用的药物,如阿司匹林、降压药物等。由麻醉医生确定,是否在术前需要继续服用药物还是停止服用。另外,要严格执行医生交代的禁食、禁饮要求。如果有特殊的病史,需要术前服用药物,也需要特别注意,不能忘记。其次,手术前要特别注意保暖,避免受凉、感冒引起机体的免疫力降低,导致手术恢复延缓。最后,对于一些特殊的手术,例如甲状腺的手术,需要进行术前的功能锻炼,这时候一定要配合好医生下达的锻炼指标,正确操作。手术前调整好心态,一定要保持心情愉快,配合医生治疗。以上都是手术麻醉需要注意的事项。
三、麻醉手术术后护理
1.全身麻醉
患者在进行全身麻醉后要去枕平卧位,头部偏向一侧,来保持呼吸道通畅。同时连接心电监护,进行氧气吸入。定时测量生命体征,观察精神状态,若发现异常应及时进行处理。观察皮肤,伤口敷料是否在位、有无渗出。患者未清醒前应有专人进行护理。观察导尿管、引流管是否通畅,引流物的颜色、性质及量,加强导管管理。患者清醒后要协助进行翻身拍背,鼓励咳嗽,出现痰液黏稠时就可以进行雾化吸入。病情平稳后可以根据疾病特点尽早进行功能锻炼,促进病情的恢复。
2.局部麻醉
(1)一般护理
局部麻药对机体影响较小,一般不需要特殊护理。手术后休息片刻,经过观察没有异常后就可以离院。并且告诉病人若有不适,就及时回到医院就诊。
(2)不良反应护理
包括局部和全身性:①局部不良反应大多为局部麻药和组织直接接触所导致,若局部麻药浓度高或与神经接触时间过长可造成神经损害。所以用药必须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则。②应用小剂量局部麻药就发生毒性反应的患者,可能是高敏反应。一旦发生就要立即停药,并积极配合治疗。
(郑州阳城医院麻醉与围术期医学科 陈慕华)
